Регистратура (01591) 2-22-48
Приемная главного врача, факс (01591) 2-22-93
E-mail: ostr_tmo@mail.grodno.by

Показания к госпитализации

Гинекологическое отделение

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
пациентов в гинекологическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

N70.0 Острый сальпингит и оофорит

Экстренное направление на стационарное лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи. Серореакция на сифилис (далее-анализ крови на RW).

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

N70.1 Хронический сальпингит и оофорит (гидросальпинкс)

Госпитализация при обострении хронического процесса.(при отсутствии эффекта от лечения в течении 7 дней амбулаторно, в дневном стационар)

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи. Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

N71.0 Острая воспалительная болезнь матки

Экстренное направление на стационарное лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи. Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

N71.1 Хроническая воспалительная болезнь матки

Направление в стационар при отсутствии эффекта от лечения на амбулаторно-поликлиническом этапе.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

N72 Воспалительная болезнь шейки матки (цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит с наличием или без эрозии или эктропиона)

Направление в стационар при отсутствии эффекта от лечения на амбулаторно-поликлиническом этапе.7-10 дней

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

Кольпоскопия.

Биопсия шейки матки.

N73.0 Острый параметрит и тазовый целлюлит (абсцесс широкой связки, параметрия и тазовая флегмона у женщин)

Экстренное направление на стационарное лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

N73.1 Хронический параметрит и тазовый целлюлит

Направление на стационарное лечение (плановое).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

N73.3 Острый тазовый перитонит у женщин

Направление на стационарное лечение (экстренное).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Анализ крови на RW.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

N73.4 Хронический тазовый перитонит у женщин

Направление на стационарное лечение (плановое).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

N73.6 Тазовые перитонеальные спайки у женщин

Направление на стационарное лечение (плановое).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями

Госпитализация при обострении хронического процесса.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Исследование на хламидии, уреа-/микоплазмы, гонорею.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

N75.0 Киста бартолиновой железы

Направление на стационарное лечение (плановое).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Определение группы крови, резус-фактора (далее-Rh-фактора).

Биохимическое исследование крови: общий белок, мочевина, билирубин, глюкоза, С-реактивный белок.

Коагулограмма: активированное частичное тромбиновое время (далее-АЧТВ), ПТВ, фибриноген,

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

ЭКГ.

Консультация врача-терапевта.

N75.1 Абсцесс бартолиновой железы

Направление на стационарное лечение (экстренное).

Общий анализ крови.

Определение группы крови, Rh-фактора.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

N76.0 Острый вагинит

Направление в стационар при отсутствии эффекта от лечения на амбулаторно-поликлиническом этапе.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

Кольпоскопия.

N80.5 Эндометриоз маточной трубы

Госпитализация по показаниям для уточнения диагноза. Оперативное лечение при отсутствии эффекта на амбулаторно-поликлиническом этапе лечения.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

N81 Выпадение женских половых органов

Госпитализация для хирургического лечения (при отсутствии противопоказаний)

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи и бакпосев с чувствительностью к антибиотикам.

Анализ крови на сахар.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры с бакпосевом.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

Кольпоскопия.

УЗИ органов малого таза.

Подготовка к операции:

Флюорография.

Определение группы крови и Rh-фактора.

Коагулограмма: АЧТВ, ПТВ, фибриноген.

Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, электролиты (K, Na, Cl).

ЭКГ.

Консультация врача-терапевта.

N81.1 Цистоцеле

Госпитализация для хирургического лечения (при отсутствии противопоказаний)

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на сахар.

Анализ крови на RW

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры с бакпосевом.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

Подготовка к операции:

Определение группы крови и Rh-фактора.

Коагулограмма: АЧТВ, ПТВ, фибриноген.

Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, электролиты (K, Na, Cl).

ЭКГ.

УЗИ органов малого таза

Консультация врачей: терапевта, уролога.

N81.2 Неполное выпадение матки и влагалища

Госпитализация для хирургического лечения (при отсутствии противопоказаний)

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на сахар.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры с бакпосевом.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

Кольпоскопия .

Подготовка к операции:

Определение группы крови и Rh-фактора.

Коагулограмма: АЧТВ, ПТВ, фибриноген.

Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, электролиты (K, Na, Cl).

ЭКГ.

УЗИ органов малого таза.

Раздельное диагностическое выскабливание (далее-РДВ) с гистологическим ответом.

Консультация врачей: терапевта, уролога.

N81.3 Полное выпадение матки и влагалища

Госпитализация в плановом порядке.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи с бакпосевом.

Анализ крови на сахар.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

Подготовка к операции:

Определение группы крови и Rh-фактора.

Коагулограмма: АЧТВ, ПТВ, фибриноген.

Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, электролиты (K, Na, Cl).

ЭКГ.

УЗИ органов малого таза.

РДВ с гистологическим ответом.

Кольпоскопия.

Консультация врачей: терапевта, уролога.

N81.6 Ректоцеле

Плановая госпитализация.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на сахар.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры с бакпосевом.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

Подготовка к операции:

Определение группы крови и Rh-фактора.

Коагулограмма: АЧТВ, ПТВ, фибриноген.

Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза.

ЭКГ.

УЗИ органов малого таза.

Кольпоскопия.

Консультация врачей: терапевта, хирурга или проктолога.

N84.0 Полип тела матки

Плановая госпитализация.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Определение группы крови и Rh-фактора.

Коагулограмма: АЧТВ, ПТВ, фибриноген.

Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

УЗИ органов малого таза.

N84.1 Полип шейки матки

Плановая госпитализация.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Определение группы крови и Rh-фактора.

Коагулограмма: АЧТВ, ПТВ, фибриноген.

Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

Кольпоскопия.

УЗИ органов малого таза

Консультация врача-терапевта.

N84.2 Полип влагалища

Госпитализация в плановом порядке.

Общий анализ крови.

Определение группы крови и Rh-фактора.

Коагулограмма: АЧТВ, ПТВ, фибриноген.

Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса. Кольпоскопия

Прицельная биопсия пораженного участка

Консультация врача-терапевта.

N84.3 Полип вульвы (полип половой губы)

Госпитализация (по показаниям).

Удаление полипа амбулаторно в дневном стационаре.

Общий анализ крови.

Определение группы. крови и Rh-фактора.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

Кольпоскопия.

Прицельная биопсия пораженного участка.

ЭКГ.

Консультация врача-терапевта.

N86 Эрозия и эктропион шейки матки (декубитальная или трофическая язва шейки матки; выворот или эктропион шейки матки)

Госпитализация для оперативного лечения при наличии показаний в плановом порядке.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса. и места поражения.

Простая и расширенная кольпоскопия.

Прицельная биопсия шейки матки с гистологическим исследованием.

N87.1 Умеренная дисплазия шейки матки

Госпитализация в стационар по показаниям в плановом порядке.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса. и места поражения.

Простая и расширенная кольпоскопия.

Прицельная биопсия шейки матки с гистологическим исследованием.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Определение группы крови и резус-фактора.

ЭКГ.

Консультация врачей: онколога, терапевта.

N92.1 Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле (нерегулярные кровотечения в межменструальном периоде; нерегулярные, укороченные интервалы между менструальными кровотечениями, менометроррагия; метроррагия)

Госпитализация для уточнения диагноза и определения тактики лечения.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

УЗИ органов малого таза.

N92.2 Обильные менструации в пубертатном периоде (обильные кровотечения в начале менструального периода, пубертатная меноррагия, пубертатные кровотечения)

Госпитализация для уточнения диагноза и определения тактики лечения.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

УЗИ органов малого таза.

N92.3 Овуляторные кровотечения (регулярные менструальные кровотечения)

Госпитализация в стационар по экстренным показателям.

При экстренной госпитализации в связи с кровотечением проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

N92.4 Обильные кровотечения в предменопаузальном периоде (меноррагия или метроррагия: климактерическая, в менопаузе, предклимактерическая, в предменопаузе)

Госпитализация (экстренная) в стационар.

При экстренной госпитализации при кровотечении проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции

Госпитализация для уточнения диагноза.

Исследование мазков на микрофлору из цервикального канала, влагалища, уретры.

Цитологическое исследование мазков из эндо- и экзоцервикса.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ крови на RW.

Посев менструальной крови на МБТ. Обследование гормонов гипофиза, щитовидной железы.

УЗИ органов малого таза.

Косультация эндокринолога

О21.0 Рвота беременных легкая или умеренная

Госпитализация при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения.

Анализ мочи на ацетон.

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, глюкоза, мочевина, АсАТ, АлАТ, креатинин, электролиты (K, Na, Ca, Cl).

О21.1 Чрезмерная (неукротимая) или тяжелая рвота беременных с нарушениями обмена веществ

Срочная госпитализация.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

О86.0 Инфекция хирургической акушерской раны

Инфицированная рана кесарева сечения

Срочная госпитализация.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Заместитель главного врача по медицинской части
В.Ч.Можейко

Заведующая отделением
С.Г.Николаенко

Терапевтическое отделение №2

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
пациентов в терапевтическое отделение №2  УЗ «Островецкая ЦРБ»

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

10 Эсенциальная [первичная] гипертензия (соответствует Артериальной гипертензии – Приказ МЗ РБ №225 от 03.09.2001) I степени II степени III степень

Выраженные церебральные жалобы, кардиалгии связанные с артериальной гипертензией (далее-АГ). Необходимость уточнения диагноза (уточнение степени гипертензии, группы риска). Необходимость дифференциальной диагностики с симптоматическими гипертензиями. Частые симпатоадреналовые кризы. Частые гипертензивные кризы (для подбора терапии). Снижение эффекта от проводимой ранее гипотензивной терапии. Состояние гипертонического криза II порядка. Выраженное обострение или присоединение церебральной (в т.ч. транзиторных ишемических атак) или кардинальной патологии (см.I11). Ухудшение функции почек (см.I12). Рефрактерность к терапии на предыдущих этапах. Необходимость дополнительных исследований с целью дифференциальной диагностики и уточнения степени поражения сердца, почек, сосудов головного мозга (ангиография, допплерэхокардиография, изотопные исследования и др.). Плановое проведение цереброангиорегулирующей терапии. Кризовое течение гипертонической болезни. Острое нарушение мозгового кровообращения. Злокачественное (быстро прогрессирующее) течение гипертонической болезни. Острые формы ишемической болезни сердца. Нарастание признаков хронической сердечной недостаточности. Наличие признаков хронической почечной недостаточности.

Анализ крови общий. Анализ мочи общий. Биохимический (далее-б/х) анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, аланинаминотрансфераза (далее-АлАТ), аспартатаминотрансфераза (далее-АсАТ). Электрокардиограмма (далее-ЭКГ). Анализ мочи по Нечипоренко. Профиль артериального давления (далее-АД). Заключение окулиста, невропатолога. Обзорная рентгенограмма почек или данные экскреторной урографии. Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма). Консультации уролога, для лиц женского пола - консультация гинеколога. То же + Эхокардиография (далее- ЭхоКГ). Анализ крови общий. Анализ мочи общий. Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, холестерин липопротеидов низкой и высокой плотности (далее-ХСЛПНП, ХСЛПВП), АлАТ, АсАТ. ЭКГ. Анализ мочи по Нечипоренко. Профиль АД. Заключение окулиста, невропатолога. Обзорная рентгенограмма почек или данные экскреторной урографии. Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма). Консультации уролога, для лиц женского пола - консультация гинеколога. ЭхоКГ.
11 Гипертензив-ная болезнь cердца [гипертоничес-кая болезнь с преимущест-венным поражением сердца] Обострение или появление коронарного синдрома (острые и хронические формы). Впервые появившиеся нарушения ритма сердца. Нарастание признаков хронической сердечной недостаточности. Рефрактерность к терапии на предыдущих этапах. Анализ крови общий. Анализ мочи общий. Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, ХСЛПНП, ХСЛПВП АлАТ, АсАТ, ЭКГ. ЭхоКГ. Анализ мочи по Нечипоренко. Профиль АД. Обзорная рентгенограмма почек или данные экскреторной урографии (на преды-дущем этапе стаци-онарной помощи). Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма). Заключение окулиста, невропатолога, консультации уролога, для лиц женского пола - консультация гинеколога.
12 Гипертензив-ная [гипертоническая] болезнь с преимущест-венным поражением почек Появление нарастающей симптоматики поражения почек - без нарушения азотовыделительной функции почек: - с нарушением азотовыделительной функции почек. Анализ крови общий. Анализ мочи общий. Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ, ЭКГ. ЭхоКГ.

Е05 Тиреотоксикоз

Декомпенсация, для подбора адекватного лечения.

Общий анализ крови.

Показатели уровня артерииального давления (далее- АД).

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4.

Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога.

21 Острый инфаркт миокарда I22 Повторный инфаркт миокарда

Декомпенсация, для подбора адекватной терапии.

Тиреотоксический криз.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св.Т4, трийодтиронин свободный (далее-св. Т3), АТ к ТПО.

Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина,

креатинин, электролиты (К, Na, Cl, Са).

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога.

Консультация невролога.

Консультация гинеколога.

20 Стенокардия [грудная жаба]: Стабильная стенокардия напряжения – функциональный класс 1 Стабильная стенокардия напряжения – функциональный класс II Стабильная стенокардия напряжения – функциональный класс III-IV Необходимость уточнения диагноза при атипичной клинической картине. Атипичное течение и невозможность исключения прогрессирования заболевания. Рефрактерность пациентов к антиангинальной терапии на предыдущих этапах (центральная районная больница, поликлиника, диспансер). При сложности подбора терапии у пациентов стенокардией в сочетании с артериальной гипертензией, со стойкими нарушениями ритма, недостаточностью кровообращения (недостаточностьII-III степени) и т.д. Для решения экспертных вопросов, требующих проведения нагрузочных (фармакологических, психоэмоциональных, физических и др.) проб, невыполнимых в амбулаторных условиях (включая кардиодиспансер). Для решения вопросов индивидуализированного выбора антиангинальных препаратов. Лечение при сложных дифференциально-диагностических случаях, требующих проведения специальных обследований (коронарография, стресс-эхокардиография и др.). Анализ крови общий. Анализ мочи общий. Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, ХСЛПНП, ХСЛПВП АлАТ, АсАТ. ЭКГ. Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма). Для лиц женского пола - консультация гинеколога. Анализ крови общий. Анализ мочи общий. Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, ХСЛПНП, ХСЛПВП АлАТ, АсАТ. ЭКГ. ЭхоКГ. Данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические). Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма). Для лиц женского пола - консультация гинеколога. При направлении на госпитализацию для решения вопроса о хирургическом лечении: осмотр стоматолога, ФГДС (при отсутствии эрозий и язв)
20.1 Cтенокардия с документально подтвержденным спазмом Атипичное течение и невозможность исключения прогрессирования заболевания. Анализ крови общий. Анализ мочи общий. Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, ХСЛПНП, ХСЛПВП АлАТ, АсАТ. ЭКГ. Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма). Для лиц женского пола - консультация гинеколога.
I20.0 Нестабильная стенокардия I24 Другие формы острой ишемической болезни сердца Нестабильное состояние (увеличение частоты, тяжести и продолжительности приступов стенокардии и количества потребляемых таблеток нитроглицерина в ответ на обычную для данного больного нагрузку - прогрессирующая стенокардия). Впервые возникшая стенокардия с прогрессирующим течением. Спонтанная стенокардия в период обострения. ЭКГ.
25 Хроническая ишемическая болезнь сердца I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда Хроническая сердечная недостаточностьIIА -III степени (впервые диагностированная): - для подбора медикаментозной терапии - при рефрактерности к медикаментозной терапии в поликлинических условиях. Анализ крови общий. Анализ мочи общий. Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ. ЭКГ. Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

Е10, Е11 Сахарный диабет

Декомпенсация.

 

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня

ацетона в моче.

Биохимический анализ крови: мочевина, общий белок, общий билирубин, общий холестерин, триглицериды, глюкоза.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Определение белка в суточной моче.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога

Декомпенсация.

Обучение в «Школе диабета».

Лечение поздних осложнений.

Коррекция неотложных состояний (кетоацидоз, гипогликемическая кома, гиперосмолярная кома, лактацидоз).

Исследование уровня глюкозы в крови

Биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, общий белок, общий холестерин, триглицериды, глюкоза, АсАТ, АлАТ, электролиты (К, Na, Cl).

Результаты уровня АД.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога

Консультация невролога.

Консультация хирурга (подотерапевта).

Выраженная инсулинорезистентность, аллергические реакции на гипогликемические препараты.

Исследование уровня глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, общий белок, общий холестерин, триглицериды, , АсАТ, АлАТ, электролиты (К, Na, Cl).

Измерение уровня АД.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко.

ЭКГ.

Исследование уровня ФЗА или HbA1c.

Консультация офтальмолога

Консультация невролога.

 

Е20 Гипопаратиреоз

Медикаментозное лечение неотложных состояний.

Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза электролиты (Са, Са2+), ЩФ, мочевина, АлАТ, АсАТ.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

Определение тактики лечения. Подбор адекватной терапии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, электролиты (Са, Са2+, К, Na, Cl), ЩФ, мочевина, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

УЗИ внутренних органов.

R-графия пояснично-крестцового отдела позвоночника.

 

Повторяющиеся тетанические состояния, не поддающиеся терапии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, электролиты (Са, Са2+, К, Na, Cl), ЩФ, мочевина, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: ТТГ, ПТГ,

Двойная рентгеновская абсорбциометрия.

УЗИ внутренних органов.

Консультация невролога.

 

Е23 Гипофункция и другие нарушения гипофиза

Для лечения сопутствующей патологии.

Определение уровня глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови:, АлАТ, АсАТ, мочевина, электролиты (К, Са), ЩФ.

ЭКГ.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

УЗИ органов малого таза.

R-графия черепа в боковой проекции.

Консультация офтальмолога (глазное дно).

 

Для определения тактики лечения, подбора заместительной гормональной терапии.

Биохимический анализ крови: электролиты (Са, Са2+, Р, К), креатинин, АлАТ, АсАТ, глюкоза.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, кортизол, , пролактин, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол, прогестерон, соматотропный гормон.

ЭКГ.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

УЗИ органов малого таза.

R-графия черепа в боковой проекции.

Консультация офтальмолога (глазное дно).

 

При отсутствии достижения компенсации на фоне

заместительной терапии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Суточный диурез с определением относительной плотности мочи.

Биохимический анализ крови: креатинин, электролиты (Са, Са2+, Р, К, Сl), АлАТ, АсАТ, глюкоза.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, кортизол, АКТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол, прогестерон, соматотропный гормон.

ЭКГ.

УЗИ органов малого таза.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

Двойная рентгеновская абсорбциометрия.

Консультация окулиста: (глазное дно, компьютерная периметрия).

Консультация невролога.

 

Е24 Болезнь Иценко – Кушинга

Для лечения сопутствующей патологии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Уровень АД.

Определение уровня глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови: общий белок, АлАТ, АсАТ, мочевина, электролиты (К, Na, Ca), ЩФ.

ЭКГ.

R-графия турецкого седла (боковая проекция).

УЗИ органов брюшной полости (надпочечники).

 

Для определения тактики лечения.

Общий анализ крови.

Биохимический анализ крови: глюкоза, холестерин, триглицериды, электролиты (Са, Са2+, Р), ЩФ.

Консультация офтальмолога.

Консультация гинеколога, (уролога).

R-графия турецкого седла (боковая проекция).

УЗИ органов брюшной полости (надпочечники).

 

При отсутствии достижения компенсации на фоне медикаментозного лечения.

 

Биохимический анализ крови: глюкоза, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, электролиты (Са, Са2+, Р), ЩФ.

Определение уровня HbA1c или фруктозамина. Гормональное исследование крови: кортизол, АКТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон,

гидроксипрогестерон (далее-17-ОПГ), дегидроэпиандростерон (далее-ДГЭА).

УЗИ органов малого таза.

УЗИ надпочечников.

Двойная рентгеновская абсорбциометрия.

Консультация невролога.

Консультация гинеколога.

 

Е27 Гипокортицизм

Коррекция неотложных состояний.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Результаты уровня АД.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, мочевина.

ЭКГ.

Консультация фтизиатра

 

Для уточнения диагноза, определения тактики лечения, подбора заместительной гормональной терапии.

Результаты уровня АД.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

УЗИ органов брюшной полости

Гормональное исследование крови: кортизол.

 

Выраженная декомпенсация, не поддающаяся коррекции в амбулаторных условиях.

Результаты уровня АД.

Общий анализ мочи.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, , мочевина, креатинин.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: кортизол, АКТГ.

КТ области надпочечников.

Общий анализ мочи.

.

УЗИ органов брюшной полости.

УЗИ органов малого таза.

 

Е26, Е27 Гиперфункция коры надпочечников

Коррекция неотложных состояний.

Результаты уровня АД.

Глюкоза крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, электролиты (К, Na, Cl).

ЭКГ.

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

 

Для уточнения диагноза, определения тактики лечения. Подбор адекватной терапии.

Результаты уровня АД.

Общий анализ мочи.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, мочевина, креатинин.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: кортизол.

Выраженная декомпенсация, не поддающаяся медикаментозному лечению.

Результаты уровня АД.

Глюкоза в крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: альдостерон, кортизол, АКТГ, адреналин, норадреналин.

КТ области надпочечников.

 

 

D50 Железодефицитная анемия

Анемия тяжелой степени (уровень гемоглобина ниже 70 г/л). Дообследование: необходимость углубленного онкопоиска, фиброгастродуоденоскопия (далее-ФГДС), колоноскопия и др.

Необходимость гемотрансфузии. Анемия средней степени тяжести (уровень гемоглобина выше 70 г/л). Дообследование: онкопоиск, уточнение характера анемии.

 

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, билирубин, сывороточное железо, ферритин.

ЭКГ.

R-графия органов грудной клетки.

УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы.

осмотр гинеколога, оториноларинголога, эндокринолога.

D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии

Гемолитический криз: уровень гемоглобина ниже 70 г/л, билирубина более 60 ммоль/л или гемоглобинемия, гемоглобинурия; а также присоединение тромбоцитопенической пурпуры.

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, билирубин.

Миелограмма.

ЭКГ.

R-графия органов грудной клетки.

УЗИ органов брюшной полости.

 

 

D66 Наследственный дефицит фактора VIII

Первичный диагностический комплекс. Острый гемартроз, кровотечение, гематома обширная, почечное кровотечение.

Наличие ингибиторной формы. Необходимость полостной операции. Артропластика.

Подбор дозы 1 раз в год

Оказание неотложной помощи.

Реабилитационные мероприятия, требующие введения фактора VIII.

 

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Общий анализ мочи.

 

 

 

Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, концентрация фибриногена, уровень фактора VIII, ингибиторы к фактору VIII).

Документ, подтверждающий наличие фактора VIII для реабилитации.

D67 Наследственный дефицит фактора IХ

Первичный диагностический комплекс. Острый гемартроз, кровотечение, гематома обширная, почечное кровотечение.

Наличие ингибиторной формы. Необходимость полостной операции. Артропластика.

Подбор дозы 1 раз в год

Оказание неотложной помощи.

Реабилитационные мероприятия, требующие введения фактора IХ.

 

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Общий анализ мочи.

 

 

 

Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, концентрация фибриногена, уровень фактора IХ, ингибиторы к фактору IХ).

Документ, подтверждающий наличие фактора IХ для реабилитации.

D75.1 Истинная полицитемия

 

 

 

 

Стадия II-III.

Необходимость кровопусканий, цитафереза.

 

Стадия III.

Уровень гемоглобина ниже 70 г/л, тромбоцитопения, спленомегалия, необходимость гемотрансфузий, полихимиотерапии.

 

   

J12-J18

Пневмонии

 

Наличие интоксикационного и бронхолегочного синдромов, рентгенологически определяемая инфильтрация в легочной ткани, изменения показателей периферической крови, аускультативно-перкуторные признаки воспаления легочной ткани.

 

При неэффективном предыдущем этапе лечения и наличии осложнений.

Общий анализ крови.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Анализ мокроты.

J42 Хронический бронхит неуточненный (обострение)

Выраженный бронхиальный и интоксикационный синдромы, немотивированный кашель, нарастающая дыхательная недоста­точность, признаки выраженного бронхоспазма и гнойного воспалительного процесса в бронхах.

 

Для дифференциальной (далее-диф.) диагностики.

Общий анализ крови.

Спирографическое исследование.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Анализ мокроты.

J44 Другая хроническая обструктивная болезнь легких (далее-ХОБЛ)

Обострение ХОБЛ: признаки нарастающей дыхательной недостаточности, обструктивного синдрома и\или выраженный инфекционный эпизод, неэффективность амбулаторной базисной терапии.

 

ХОБЛ с неэффективностью предыдущего этапа лечения и наличием осложнений.

Общий анализ крови.

Спирографическое исследование.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, анализ мокроты.

J45 Астма

Обострение астмы среднетяжелое и тяжелое;

резистентность к глюкокортикоид­ной терапии и увеличение потребности в ?2 - агонистах, недостаточная эффективность базисного лечения с признаками нарастающей дыхательной недостаточности, неконтролируемое течение заболевания.

 

Неконтролируемая астма тяжелого течения.

 

Общий анализ крови.

Спирографическое исследование.

 

J46 Астматический статус [status asthmaticus]

Тяжелое обострение астмы с угрозой остановки дыхания.

Экстренная госпитализация.

 

J47 Бронхоэктатическая болезнь

Обострение: интоксикационный и бронхолегоч­ный синдромы, изменение показателей периферической крови, гнойная мокрота, необходимость в санационных мероприятиях.

Необходимость в хирургическом лечении.

Общий анализ крови.

Обзорная рентгенограмма.

РКТ грудной полости.

Спирографическое исследование.

Анализ мокроты.

 

J67 Гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью

Признаки нарастающей дыхательной недостаточности, рентгенологически определяемые диссеминированные очаги в легочной ткани.

 

Для диф. диагностики.

Общий анализ крови.

Анализ мокроты.

Обзорная рентгенограмма.

Спирографическое исследование.

J80 Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взросло-го (РДСВ)

Признаки нарастающей дыхательной недостаточности, нарушения гемодинамики, признаки полиорганной недостаточности.

Экстренная госпитализация.

J81 Легочный отек (острый отек легкого неуточненный)

Рентгенологические признаки отека легких, острая дыхательная недостаточность.

Экстренная госпитализация.

J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках

Рентгенологические признаки эозинофильного инфильтрата в легких, эозинофилия крови, мокроты, бронхолегочный синдром.

 

Для диф. диагностики.

Общий анализ крови.

Анализ мокроты.

Обзорная рентгенограмма.

Спирографическое исследование.

J84 Другие интерстициальные легочные болезни

Рентгенологические признаки диссеминированных очаговых поражений легочной ткани, признаки дыхательнй недостаточности.

 

Для диф. диагностики.

Общий анализ крови.

Анализ мокроты.

Обзорная рентгенограмма.

Спирографическое исследование.

РКТ грудной полости.

 

К21 Гастроэзофагеальный рефлюкс

Лечение при эзофагите III-IV ст.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, аланинаминотрансфераза (далее-АлАТ), аспартатаминотрансфераза (далее-АсАТ), мочевина, креатинин, железо (далее – Fe).

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (далее – ФЭГДС) с биопсией слизистой дистального отдела пищевода.

Электрокардиограмма (далее - ЭКГ).

Лечение при осложнениях, эзофагите V ст.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС с биопсией слизистой дистального отдела пищевода.

ЭКГ.

К25 Язва желудка

 

Лечение при обострении.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl,

мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС с биопсией слизистой оболочки желудка.

ЭКГ.

Лечение при осложнениях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl,

мочевина, креатинин, Fe.

Ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) органов брюшной полости.

ФЭГДС.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K26 Язва двенадцатиперстной кишки

Лечение при обострении.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl, мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС.

ЭКГ.

Лечение при осложнениях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl, мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K55 Сосудистые болезни кишечника

K55.1 Хронические сосудистые болезни

Уточнение диагноза, лечение.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, Fe, К, Na.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К70 Алкогольная болезнь печени

К70.1 Алкогольный гепатит

 

Уточнение диагноза, лечение при средней степени тяжести и тяжелом гепатите.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

Протромбиновый индекс (далее – ПТИ).

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К70.3 Алкогольный цирроз печени

Уточнение диагноза, лечение при декомпенсации.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

ПТИ.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К71 Токсическое поражение печени

 

Уточнение диагноза, лечение при наличии холестаза, острого гепатита, хронического гепатита с умеренной и высокой степенью активности, декомпенсации цирроза печени.

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

ПТИ.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

Уточнение диагноза, лечение при средней и высокой степени активности.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ПТИ.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

K74 Фиброз и цирроз печени

Уточнение диагноза, лечение при декомпенсации.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

ПТИ.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов. (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К83.1 Закупорка желчного протока

Уточнение диагноза, лечение.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К83.4 Спазм сфинктера Одди

Уточнение диагноза.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Амилаза мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, амилаза.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К86 Другие болезни поджелудочной железы

К86.0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии

К86.1 Другие хронические панкреатиты

Уточнение диагноза, лечение при обострении, нарушении питания.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Амилаза мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, амилаза.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К90 Нарушения всасывания в кишечнике

Уточнение диагноза, лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, Fe, К, Na, Cl.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

N00 Острый

нефритический синдром

Нефротический, нефритический, гематурический синдромы (острый гломерулонефрит) без нарушения функции почек.

 

 

При неэффективности лечения.

Олигурия, артериальная гипертензия, азотемия.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Трехстаканная (у мужчин) или двухстаканная (у женщин) проба мочи.

Профиль артериального давления (далее АД).

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

Ультразвуковое исследование (далее УЗИ) почек.

Электрокардиограмма (далее ЭКГ).

Осмотр глазного дна.

При гематурии- осмотр уролога.

N03 Хронический нефритический синдром

Хронический гломерулонефрит, морфологически верифицированный, латентное течение.

 

Хронический гломерулонефрит, морфологически не верифицированный.

Обострение всех форм гломерулонефрита.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Трехстаканная (у мужчин) или двухстаканная (у женщин) проба мочи.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек.

ЭКГ.

Осмотр глазного дна.

N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит

Острый пиелонефрит - высокая лихорадка, нарушение центральной гемодинамики, азотемия.

 

При неэффективности лечения.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек.

ЭКГ.

 

N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

Хронический пиелонефрит - усиление болей в пояснице, дизурии, повышение температуры, но без признаков абсцедирования и сохраненной функции почек.

Стойкая пиурия, гипертермия, артериальная гипертензия, азотемия.

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек, мочевого пузыря, печени.

ЭКГ.

Посев мочи на микрофлору.

Обзорная урография.

N28.1 Киста почки приобретенная

Размеры кисты более 6 см, появление болевого синдрома, обострение пиелонефрита, рост артериальной гипертензии.

 

 

 

При неэффективности лечения.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Суточная протеинурия.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

билирубин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СКФ.

УЗИ почек, печени,

РРГ.

Обзорная урограмма.

ЭКГ.

N28.8 Другие уточненные болезни почек и мочеточника

 

Усиление болей в пояснице, обострение пиелонефрита, транзиторная гипертензия.

 

 

 

Усиление болей, появление макрогематурии и стойкой артериальной гипертонии, азотемии.

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Суточная протеинурия.

Трехстаканная (у мужчин) или двухстаканная (у женщин) проба мочи.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек.

РРГ.

ЭКГ.

Осмотр глазного дна.

 

 

J45 Астма

 

Обострение заболевания, индукция ремиссии, подбор базисных препаратов.

Дифференциальная диагностика.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Общий анализ мокроты.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма (или рентгенограмма) органов грудной клетки.

Исследование функции внешнего дыхания (далее – ФВД).

Консультация оториноларинголога.

J44, J44.8, J44.9. J68.0, J68.4, J70.8 (Бронхит хронический, профессиональный)

 

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Крупнокадровая рентгенограмма органов грудной клетки.

ФВД.

Консультация оториноларинголога.

J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь

 

Обострение заболевания, индукция ремиссии, подбор базисных препаратов, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Общий анализ мокроты и на кислотоустойчивые бактерии.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма крупнокадровая (или рентгенограмма) органов грудной клетки.

ФВД.

J40 – J70, J43.9, J68.0, J69

(Болезни легкого, вызванные внешними агентами: пневмокониоз, пневмонит и другие)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Общий анализ мокроты и на кислотоустойчивые бактерии.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Рентгенограмма органов грудной клетки.

ФВД.

J68.0, J69

(Токсическое поражение органов дыхания)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза, АСТ, АЛТ.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

ФВД.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация оториноларинголога.

G62.2, G92, F45.3, F04.0, F05.0,

F06.6 -F06.8

(Токсическое поражение нервной системы)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза, АСТ, АЛТ.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

Консультация офтальмолога

D70, D77

(Болезни крови и кроветворных органов)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза + АлАТ, АсАТ.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

N14.3, N14.4

(Токсическая нефропатия)

Обострение

заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза + АлАТ, АсАТ.

Электрокардиограмма.

(далее – ЭКГ).

Ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов брюшной полости.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

К71.0, К71.9

(Токсический гепатит)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза + АлАТ, АсАТ, щелочная фосфотаза.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов брюшной полости.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

Т75.2 Воздействие вибрации

(Вибрационная болезнь)

Обострение заболевания, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

Консультация оториноларинголога.

L50 Крапивница

Обострение заболевания, индукция ремиссии.

Дифференциальная диагностика..

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ кала на яйца гельминтов.

Флюорограмма (или рентгенограмма) органов грудной клетки.

Фиброгастроскопия (далее – ФГС) с биопсией.

УЗИ органов брюшной полости.

Осмотр гинеколога.

Консультация дерматолога.

При отсутствии мест в терапевтическом отделении и в период закрытия на период летнего отпуска показания госпитализации расширены в отделение кардиологии

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

Е03 Другие формы гипотиреоза

Декомпенсация, для подбора адекватной терапии.

Общий анализ крови.

Ультразвуковое исследование (далее-УЗИ) щитовидной железы (далее- ЩЖ) и регионарных лимфатических узлов (далее - рег. л/у).

Гормональное исследование крови: тиреотропный гормон (далее - ТТГ).

Электрокардиограмма (далее - ЭКГ).

Декомпенсация, для подбора адекватной терапии.

Гипотиреоидная кома.

Гормональное исследование крови: ТТГ, свободный тироксин (далее-св. Т4).

Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, холестерин, триглицериды, аланинаминотрансфераза (далее-АлАТ), аспар-татаминотрансфераза (далее-АсАТ), креатинин, железо.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация невролога.

Лечение осложнений, при резистентности к тиреоидным гормонам.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, , аутоантитела к тиреоидной пероксидазе (далее-АТ к ТПО).

Биохимический анализ крови: общий белок, холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой плотности (далее-ЛПВП), липопротеиды низкой плотности (далее- ЛПНП), АлАТ, АсАТ, креатинин, Fe, кальций (далее- Са), щелочная фосфатаза (далее- ЩФ).

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация гинеколога.

Консультация невролога.

 

Е05 Тиреотоксикоз

Декомпенсация, для подбора адекватного лечения.

Общий анализ крови.

Показатели уровня артерииального давления (далее- АД).

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4.

Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога.

Декомпенсация, для подбора адекватной терапии.

Тиреотоксический криз.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св.Т4, трийодтиронин свободный (далее-св. Т3), АТ к ТПО.

Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина,

креатинин, электролиты (К, Na, Cl, Са).

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога.

Консультация невролога.

Консультация гинеколога.

Лечение осложнений тиреотоксикоза (нарушения сердечного ритма, недостаточность кровообращения) и тиреостатической терапии (агранулоцитоз, гепатопатия).

Общий анализ крови.

Результаты уровня АД.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, св. Т3, АТ к ТПО,

Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, электролиты (К, Na, Cl, Са, ио-

низированный кальций (далее-Са2+).

УЗИ ЩЖ и рег. л/у (доплерография).

ЭКГ.

Консультация офтальмолога.

 

Е06.1 Подострый тиреоидит

.

Консервативное лечение.

Общий анализ крови.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Медикаментозное лечение при отсутствии длительной компенсации.

Общий анализ крови.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация ЛОР-врача.

 

Рецидивирующее течение для подбора адекватной терапии.

Общий анализ крови.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, АТ к ТПО.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация ЛОР-врача.

Консультация хирурга.

Е10, Е11 Сахарный диабет

Декомпенсация.

 

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня

ацетона в моче.

Биохимический анализ крови: мочевина, общий белок, общий билирубин, общий холестерин, триглицериды, глюкоза.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Определение белка в суточной моче.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога

Декомпенсация.

Обучение в «Школе диабета».

Лечение поздних осложнений.

Коррекция неотложных состояний (кетоацидоз, гипогликемическая кома, гиперосмолярная кома, лактацидоз).

Исследование уровня глюкозы в крови

Биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, общий белок, общий холестерин, триглицериды, глюкоза, АсАТ, АлАТ, электролиты (К, Na, Cl).

Результаты уровня АД.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога

Консультация невролога.

Консультация хирурга (подотерапевта).

Выраженная инсулинорезистентность, аллергические реакции на гипогликемические препараты.

Исследование уровня глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, общий белок, общий холестерин, триглицериды, , АсАТ, АлАТ, электролиты (К, Na, Cl).

Измерение уровня АД.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко.

ЭКГ.

Исследование уровня ФЗА или HbA1c.

Консультация офтальмолога

Консультация невролога.

 

Е20 Гипопаратиреоз

Медикаментозное лечение неотложных состояний.

Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза электролиты (Са, Са2+), ЩФ, мочевина, АлАТ, АсАТ.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

Определение тактики лечения. Подбор адекватной терапии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, электролиты (Са, Са2+, К, Na, Cl), ЩФ, мочевина, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

УЗИ внутренних органов.

R-графия пояснично-крестцового отдела позвоночника.

 

Повторяющиеся тетанические состояния, не поддающиеся терапии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, электролиты (Са, Са2+, К, Na, Cl), ЩФ, мочевина, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: ТТГ, ПТГ,

Двойная рентгеновская абсорбциометрия.

УЗИ внутренних органов.

Консультация невролога.

 

Е23 Гипофункция и другие нарушения гипофиза

Для лечения сопутствующей патологии.

Определение уровня глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови:, АлАТ, АсАТ, мочевина, электролиты (К, Са), ЩФ.

ЭКГ.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

УЗИ органов малого таза.

R-графия черепа в боковой проекции.

Консультация офтальмолога (глазное дно).

 

Для определения тактики лечения, подбора заместительной гормональной терапии.

Биохимический анализ крови: электролиты (Са, Са2+, Р, К), креатинин, АлАТ, АсАТ, глюкоза.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, кортизол, , пролактин, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол, прогестерон, соматотропный гормон.

ЭКГ.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

УЗИ органов малого таза.

R-графия черепа в боковой проекции.

Консультация офтальмолога (глазное дно).

 

При отсутствии достижения компенсации на фоне

заместительной терапии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Суточный диурез с определением относительной плотности мочи.

Биохимический анализ крови: креатинин, электролиты (Са, Са2+, Р, К, Сl), АлАТ, АсАТ, глюкоза.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, кортизол, АКТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол, прогестерон, соматотропный гормон.

ЭКГ.

УЗИ органов малого таза.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

Двойная рентгеновская абсорбциометрия.

Консультация окулиста: (глазное дно, компьютерная периметрия).

Консультация невролога.

 

Е24 Болезнь Иценко – Кушинга

Для лечения сопутствующей патологии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Уровень АД.

Определение уровня глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови: общий белок, АлАТ, АсАТ, мочевина, электролиты (К, Na, Ca), ЩФ.

ЭКГ.

R-графия турецкого седла (боковая проекция).

УЗИ органов брюшной полости (надпочечники).

 

Для определения тактики лечения.

Общий анализ крови.

Биохимический анализ крови: глюкоза, холестерин, триглицериды, электролиты (Са, Са2+, Р), ЩФ.

Консультация офтальмолога.

Консультация гинеколога, (уролога).

R-графия турецкого седла (боковая проекция).

УЗИ органов брюшной полости (надпочечники).

 

При отсутствии достижения компенсации на фоне медикаментозного лечения.

 

Биохимический анализ крови: глюкоза, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, электролиты (Са, Са2+, Р), ЩФ.

Определение уровня HbA1c или фруктозамина. Гормональное исследование крови: кортизол, АКТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон,

гидроксипрогестерон (далее-17-ОПГ), дегидроэпиандростерон (далее-ДГЭА).

УЗИ органов малого таза.

УЗИ надпочечников.

Двойная рентгеновская абсорбциометрия.

Консультация невролога.

Консультация гинеколога.

 

Е27 Гипокортицизм

Коррекция неотложных состояний.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Результаты уровня АД.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, мочевина.

ЭКГ.

Консультация фтизиатра

 

Для уточнения диагноза, определения тактики лечения, подбора заместительной гормональной терапии.

Результаты уровня АД.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

УЗИ органов брюшной полости

Гормональное исследование крови: кортизол.

 

Выраженная декомпенсация, не поддающаяся коррекции в амбулаторных условиях.

Результаты уровня АД.

Общий анализ мочи.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, , мочевина, креатинин.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: кортизол, АКТГ.

КТ области надпочечников.

Общий анализ мочи.

.

УЗИ органов брюшной полости.

УЗИ органов малого таза.

 

Е26, Е27 Гиперфункция коры надпочечников

Коррекция неотложных состояний.

Результаты уровня АД.

Глюкоза крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, электролиты (К, Na, Cl).

ЭКГ.

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

 

Для уточнения диагноза, определения тактики лечения. Подбор адекватной терапии.

Результаты уровня АД.

Общий анализ мочи.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, мочевина, креатинин.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: кортизол.

Выраженная декомпенсация, не поддающаяся медикаментозному лечению.

Результаты уровня АД.

Глюкоза в крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: альдостерон, кортизол, АКТГ, адреналин, норадреналин.

КТ области надпочечников.

 

 

D50 Железодефицитная анемия

Анемия тяжелой степени (уровень гемоглобина ниже 70 г/л). Дообследование: необходимость углубленного онкопоиска, фиброгастродуоденоскопия (далее-ФГДС), колоноскопия и др.

Необходимость гемотрансфузии. Анемия средней степени тяжести (уровень гемоглобина выше 70 г/л). Дообследование: онкопоиск, уточнение характера анемии.

 

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, билирубин, сывороточное железо, ферритин.

ЭКГ.

R-графия органов грудной клетки.

УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы.

осмотр гинеколога, оториноларинголога, эндокринолога.

D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии

Гемолитический криз: уровень гемоглобина ниже 70 г/л, билирубина более 60 ммоль/л или гемоглобинемия, гемоглобинурия; а также присоединение тромбоцитопенической пурпуры.

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, билирубин.

Миелограмма.

ЭКГ.

R-графия органов грудной клетки.

УЗИ органов брюшной полости.

 

 

D66 Наследственный дефицит фактора VIII

Первичный диагностический комплекс. Острый гемартроз, кровотечение, гематома обширная, почечное кровотечение.

Наличие ингибиторной формы. Необходимость полостной операции. Артропластика.

Подбор дозы 1 раз в год

Оказание неотложной помощи.

Реабилитационные мероприятия, требующие введения фактора VIII.

 

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Общий анализ мочи.

 

 

 

Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, концентрация фибриногена, уровень фактора VIII, ингибиторы к фактору VIII).

Документ, подтверждающий наличие фактора VIII для реабилитации.

D67 Наследственный дефицит фактора IХ

Первичный диагностический комплекс. Острый гемартроз, кровотечение, гематома обширная, почечное кровотечение.

Наличие ингибиторной формы. Необходимость полостной операции. Артропластика.

Подбор дозы 1 раз в год

Оказание неотложной помощи.

Реабилитационные мероприятия, требующие введения фактора IХ.

 

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Общий анализ мочи.

 

 

 

Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, концентрация фибриногена, уровень фактора IХ, ингибиторы к фактору IХ).

Документ, подтверждающий наличие фактора IХ для реабилитации.

D75.1 Истинная полицитемия

 

 

 

 

Стадия II-III.

Необходимость кровопусканий, цитафереза.

 

Стадия III.

Уровень гемоглобина ниже 70 г/л, тромбоцитопения, спленомегалия, необходимость гемотрансфузий, полихимиотерапии.

 

 

J12-J18

Пневмонии

 

Наличие интоксикационного и бронхолегочного синдромов, рентгенологически определяемая инфильтрация в легочной ткани, изменения показателей периферической крови, аускультативно-перкуторные признаки воспаления легочной ткани.

 

При неэффективном предыдущем этапе лечения и наличии осложнений.

Общий анализ крови.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Анализ мокроты.

J42 Хронический бронхит неуточненный (обострение)

Выраженный бронхиальный и интоксикационный синдромы, немотивированный кашель, нарастающая дыхательная недоста­точность, признаки выраженного бронхоспазма и гнойного воспалительного процесса в бронхах.

 

Для дифференциальной (далее-диф.) диагностики.

Общий анализ крови.

Спирографическое исследование.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Анализ мокроты.

J44 Другая хроническая обструктивная болезнь легких (далее-ХОБЛ)

Обострение ХОБЛ: признаки нарастающей дыхательной недостаточности, обструктивного синдрома и\или выраженный инфекционный эпизод, неэффективность амбулаторной базисной терапии.

 

ХОБЛ с неэффективностью предыдущего этапа лечения и наличием осложнений.

Общий анализ крови.

Спирографическое исследование.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, анализ мокроты.

J45 Астма

Обострение астмы среднетяжелое и тяжелое;

резистентность к глюкокортикоид­ной терапии и увеличение потребности в ?2 - агонистах, недостаточная эффективность базисного лечения с признаками нарастающей дыхательной недостаточности, неконтролируемое течение заболевания.

 

Неконтролируемая астма тяжелого течения.

 

Общий анализ крови.

Спирографическое исследование.

 

J46 Астматический статус [status asthmaticus]

Тяжелое обострение астмы с угрозой остановки дыхания.

Экстренная госпитализация.

 

J47 Бронхоэктатическая болезнь

Обострение: интоксикационный и бронхолегоч­ный синдромы, изменение показателей периферической крови, гнойная мокрота, необходимость в санационных мероприятиях.

Необходимость в хирургическом лечении.

Общий анализ крови.

Обзорная рентгенограмма.

РКТ грудной полости.

Спирографическое исследование.

Анализ мокроты.

 

J67 Гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью

Признаки нарастающей дыхательной недостаточности, рентгенологически определяемые диссеминированные очаги в легочной ткани.

 

Для диф. диагностики.

Общий анализ крови.

Анализ мокроты.

Обзорная рентгенограмма.

Спирографическое исследование.

J80 Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взросло-го (РДСВ)

Признаки нарастающей дыхательной недостаточности, нарушения гемодинамики, признаки полиорганной недостаточности.

Экстренная госпитализация.

J81 Легочный отек (острый отек легкого неуточненный)

Рентгенологические признаки отека легких, острая дыхательная недостаточность.

Экстренная госпитализация.

J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках

Рентгенологические признаки эозинофильного инфильтрата в легких, эозинофилия крови, мокроты, бронхолегочный синдром.

 

Для диф. диагностики.

Общий анализ крови.

Анализ мокроты.

Обзорная рентгенограмма.

Спирографическое исследование.

J84 Другие интерстициальные легочные болезни

Рентгенологические признаки диссеминированных очаговых поражений легочной ткани, признаки дыхательнй недостаточности.

 

Для диф. диагностики.

Общий анализ крови.

Анализ мокроты.

Обзорная рентгенограмма.

Спирографическое исследование.

РКТ грудной полости.

 

К21 Гастроэзофагеальный рефлюкс

Лечение при эзофагите III-IV ст.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, аланинаминотрансфераза (далее-АлАТ), аспартатаминотрансфераза (далее-АсАТ), мочевина, креатинин, железо (далее – Fe).

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (далее – ФЭГДС) с биопсией слизистой дистального отдела пищевода.

Электрокардиограмма (далее - ЭКГ).

Лечение при осложнениях, эзофагите V ст.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС с биопсией слизистой дистального отдела пищевода.

ЭКГ.

К25 Язва желудка

 

Лечение при обострении.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl,

мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС с биопсией слизистой оболочки желудка.

ЭКГ.

Лечение при осложнениях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl,

мочевина, креатинин, Fe.

Ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) органов брюшной полости.

ФЭГДС.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K26 Язва двенадцатиперстной кишки

Лечение при обострении.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl, мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС.

ЭКГ.

Лечение при осложнениях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl, мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K55 Сосудистые болезни кишечника

K55.1 Хронические сосудистые болезни

Уточнение диагноза, лечение.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, Fe, К, Na.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К70 Алкогольная болезнь печени

К70.1 Алкогольный гепатит

 

Уточнение диагноза, лечение при средней степени тяжести и тяжелом гепатите.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

Протромбиновый индекс (далее – ПТИ).

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К70.3 Алкогольный цирроз печени

Уточнение диагноза, лечение при декомпенсации.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

ПТИ.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К71 Токсическое поражение печени

 

Уточнение диагноза, лечение при наличии холестаза, острого гепатита, хронического гепатита с умеренной и высокой степенью активности, декомпенсации цирроза печени.

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

ПТИ.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

Уточнение диагноза, лечение при средней и высокой степени активности.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ПТИ.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

K74 Фиброз и цирроз печени

Уточнение диагноза, лечение при декомпенсации.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

ПТИ.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов. (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К83.1 Закупорка желчного протока

Уточнение диагноза, лечение.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К83.4 Спазм сфинктера Одди

Уточнение диагноза.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Амилаза мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, амилаза.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К86 Другие болезни поджелудочной железы

К86.0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии

К86.1 Другие хронические панкреатиты

Уточнение диагноза, лечение при обострении, нарушении питания.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Амилаза мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, амилаза.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К90 Нарушения всасывания в кишечнике

Уточнение диагноза, лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, Fe, К, Na, Cl.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

N00 Острый

нефритический синдром

Нефротический, нефритический, гематурический синдромы (острый гломерулонефрит) без нарушения функции почек.

 

 

При неэффективности лечения.

Олигурия, артериальная гипертензия, азотемия.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Трехстаканная (у мужчин) или двухстаканная (у женщин) проба мочи.

Профиль артериального давления (далее АД).

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

Ультразвуковое исследование (далее УЗИ) почек.

Электрокардиограмма (далее ЭКГ).

Осмотр глазного дна.

При гематурии- осмотр уролога.

N03 Хронический нефритический синдром

Хронический гломерулонефрит, морфологически верифицированный, латентное течение.

 

Хронический гломерулонефрит, морфологически не верифицированный.

Обострение всех форм гломерулонефрита.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Трехстаканная (у мужчин) или двухстаканная (у женщин) проба мочи.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек.

ЭКГ.

Осмотр глазного дна.

N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит

Острый пиелонефрит - высокая лихорадка, нарушение центральной гемодинамики, азотемия.

 

При неэффективности лечения.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек.

ЭКГ.

 

N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

Хронический пиелонефрит - усиление болей в пояснице, дизурии, повышение температуры, но без признаков абсцедирования и сохраненной функции почек.

Стойкая пиурия, гипертермия, артериальная гипертензия, азотемия.

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек, мочевого пузыря, печени.

ЭКГ.

Посев мочи на микрофлору.

Обзорная урография.

N28.1 Киста почки приобретенная

Размеры кисты более 6 см, появление болевого синдрома, обострение пиелонефрита, рост артериальной гипертензии.

 

 

 

При неэффективности лечения.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Суточная протеинурия.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

билирубин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СКФ.

УЗИ почек, печени,

РРГ.

Обзорная урограмма.

ЭКГ.

N28.8 Другие уточненные болезни почек и мочеточника

 

Усиление болей в пояснице, обострение пиелонефрита, транзиторная гипертензия.

 

 

 

Усиление болей, появление макрогематурии и стойкой артериальной гипертонии, азотемии.

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Суточная протеинурия.

Трехстаканная (у мужчин) или двухстаканная (у женщин) проба мочи.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек.

РРГ.

ЭКГ.

Осмотр глазного дна.

 

 

J45 Астма

 

Обострение заболевания, индукция ремиссии, подбор базисных препаратов.

Дифференциальная диагностика.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Общий анализ мокроты.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма (или рентгенограмма) органов грудной клетки.

Исследование функции внешнего дыхания (далее – ФВД).

Консультация оториноларинголога.

J44, J44.8, J44.9. J68.0, J68.4, J70.8 (Бронхит хронический, профессиональный)

 

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Крупнокадровая рентгенограмма органов грудной клетки.

ФВД.

Консультация оториноларинголога.

J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь

 

Обострение заболевания, индукция ремиссии, подбор базисных препаратов, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Общий анализ мокроты и на кислотоустойчивые бактерии.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма крупнокадровая (или рентгенограмма) органов грудной клетки.

ФВД.

J40 – J70, J43.9, J68.0, J69

(Болезни легкого, вызванные внешними агентами: пневмокониоз, пневмонит и другие)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Общий анализ мокроты и на кислотоустойчивые бактерии.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Рентгенограмма органов грудной клетки.

ФВД.

J68.0, J69

(Токсическое поражение органов дыхания)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза, АСТ, АЛТ.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

ФВД.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация оториноларинголога.

G62.2, G92, F45.3, F04.0, F05.0,

F06.6 -F06.8

(Токсическое поражение нервной системы)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза, АСТ, АЛТ.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

Консультация офтальмолога

D70, D77

(Болезни крови и кроветворных органов)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза + АлАТ, АсАТ.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

N14.3, N14.4

(Токсическая нефропатия)

Обострение

заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза + АлАТ, АсАТ.

Электрокардиограмма.

(далее – ЭКГ).

Ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов брюшной полости.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

К71.0, К71.9

(Токсический гепатит)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза + АлАТ, АсАТ, щелочная фосфотаза.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов брюшной полости.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

Т75.2 Воздействие вибрации

(Вибрационная болезнь)

Обострение заболевания, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

Консультация оториноларинголога.

L50 Крапивница

Обострение заболевания, индукция ремиссии.

Дифференциальная диагностика..

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ кала на яйца гельминтов.

Флюорограмма (или рентгенограмма) органов грудной клетки.

Фиброгастроскопия (далее – ФГС) с биопсией.

УЗИ органов брюшной полости.

Осмотр гинеколога.

Консультация дерматолога.

Заместитель главного врача по медицинской части
В.Ч.Можейко

Заведующая отделением
С.С.Ивашко

Педиатрическое отделение

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в педиатрическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с патологией эндокринной системы

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

Е03 Другие формы гипотиреоза

Декомпенсация, для подбора адекватной терапии.

Общий анализ крови.

Ультразвуковое исследование (далее-УЗИ) щитовидной железы (далее- ЩЖ) и регионарных лимфатических узлов (далее - рег. л/у).

Гормональное исследование крови: тиреотропный гормон (далее - ТТГ).

Электрокардиограмма (далее - ЭКГ).

Е05 Тиреотоксикоз

Декомпенсация, для подбора адекватного лечения.

Общий анализ крови.

Показатели уровня артерииального давления (далее- АД).

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4.

Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога.

Е06.1 Подострый тиреоидит

.

Консервативное лечение.

Общий анализ крови.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Е10, Е11 Сахарный диабет

Декомпенсация.

 

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня

ацетона в моче.

Биохимический анализ крови: мочевина, общий белок, общий билирубин, общий холестерин, триглицериды, глюкоза.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Определение белка в суточной моче.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога

Е20 Гипопаратиреоз

Медикаментозное лечение неотложных состояний.

Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза электролиты (Са, Са2+), ЩФ, мочевина, АлАТ, АсАТ.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

Е23 Гипофункция и другие нарушения гипофиза

Для лечения сопутствующей патологии.

Определение уровня глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови:, АлАТ, АсАТ, мочевина, электролиты (К, Са), ЩФ.

ЭКГ.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

УЗИ органов малого таза.

R-графия черепа в боковой проекции.

Консультация офтальмолога (глазное дно).

 

Е24 Болезнь Иценко – Кушинга

Для лечения сопутствующей патологии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Уровень АД.

Определение уровня глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови: общий белок, АлАТ, АсАТ, мочевина, электролиты (К, Na, Ca), ЩФ.

ЭКГ.

R-графия турецкого седла (боковая проекция).

УЗИ органов брюшной полости (надпочечники).

 

Е27 Гипокортицизм

Коррекция неотложных состояний.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Результаты уровня АД.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, мочевина.

ЭКГ.

Консультация фтизиатра

 

Е26, Е27 Гиперфункция коры надпочечников

Коррекция неотложных состояний.

Результаты уровня АД.

Глюкоза крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, электролиты (К, Na, Cl).

ЭКГ.

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

 

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в педиатрическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с патологией системы кроветворения (дети 0-17 лет)

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

D50 Железодефицитная анемия

Анемия тяжелой степени с выраженной гипоксией, угрозой развития анемической комы; желудочно-кишечное кровотечение.

Лечение с использованием препаратов для парентерального введения.

Сидеропеническая дисфагия.

Анамнез жизни и болезни с выявлением возможных причин – (особенности питания, физического развития), общий анализ крови (далее-ОАК) – гемоглобин (далее-Hb), эритроциты (далее-Er), цветовой показатель (далее-ц.п.), ретикулоциты (далее-Rt), лейкоцитарная формула (далее-ЛФ), гематокрит (далее-Ht), тромбоциты (далее-Tr), скорость оседания эритроцитов (далее-СОЭ), морфология эритроцитов. На гематологическом анализаторе определение: количества эритроцитов (далее-RBC), Hb, среднего объема эритроцита (далее- MCV), среднего содержания гемоглобина в эритроците (далее- MCH), средняя концентрация гемоглобина в клетке (далее- MCHC), коэффициента анизотропии эритроцитов (далее-RDW), количества лейкоцитов (далее-WBC), ЛФ.

Кривая Прайс-Джонса.

Биохимический анализ крови: общий белок (далее- Б), сывороточное железо (далее- СЖ), общая железосвязывающая способность сыворотки (далее- ОЖСС), сывороточный трансферрин (далее- ТС), % насыщения трансферрина (далее- %НТ), сывороточный ферритин (далее- СФ), креатинин, мочевина.

Кал на скрытую кровь (3анализа). Анализ кала на гельминты. Копрограмма.

Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки (далее- ФДГС).

D54. Другие анемии, связанные с питанием

Диагностический скрининг.

Анемия тяжелой степени с выраженной гипоксией, угрозой развития анемической комы.

 

Анамнез жизни и болезни с выявлением возможных причин.

ОАК: Er, Hb, Tr, Rt, Нt, ц.п., ЛФ, СОЭ, морфология эритроцитов, РИ.

На анализаторе: RBC, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW, РИ, ЛФ.

Кривая Прайс-Джонса.

Кал на скрытую кровь (3анализа). Анализ кала на гельминты. Копрограмма.

ФДГС.

D57 Серповидно-клеточные нарушения

Гемолитический криз легкой степени.

 

 

 

 

 

Проба с гипоксией.

На анализаторе: RBC, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW, РИ, WBC, ЛФ. Биохимический анализ крови: Б, билирубин сыворотки крови и его фракции, СЖ, ОЖСС, ТС, % НТ, СФ.

Рентгенография легких (по показаниям). Электроэнцефалограмма (по показаниям) (далее-ЭЭГ).

Общий анализ мочи.

УЗИ органов брюшной полости.

D58 Другие наследственные гемолитические анемии

 

 

Гемолитический криз легкой степени.

 

 

На анализаторе: RBC, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW, РИ. Биохимический анализ крови: Б, билирубин сыворотки крови и фракции, кретинин, мочевина.

D59 Медикаментозная аутоиммунная гемолитическая анемия

Диагностический скрининг.

Гемолитический криз.

Анамнез. Осмотр (размеры печени, селезенки).

ОАК: Er, Hb, Tr, Rt, Нt, ц.п., ЛФ, СОЭ, морфология эритроцитов, РИ.

На анализаторе: RBC, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW, WBC, РИ. Биохимический анализ крови: Б, билирубин сыворотки крови и его фракции креатинин, мочевина.

Общий анализ мочи.

D62 Острая постгеморрагическая анемия

Анемия тяжелой степени с выраженной гипоксией, угрозой развития анемической комы.

Анамнез.

ОАК: Er, Hb, Tr, Rt, Нt, ц.п., ЛФ, СОЭ, морфология эритроцитов, РИ.

На анализаторе: RBC, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW, Plt, WBC, РИ, ЛФ.

Биохимический анализ крови: Б, СЖ, ОЖСС, ТС, %НТ, СФ, креатинин, мочевина.

D66 Наследственный дефицит фактора VIII

 

Оказание неотложной помощи

 

 

 

Реабилитационные мероприятия, требующие введения фактора VIII.

Анамнез.

ОАК: Er, Hb, Tr, Rt, Нt, ц.п., ЛФ, СОЭ, морфология эритроцитов, РИ.

На анализаторе: RBC, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW, Plt, WBC, РИ, ЛФ.

Общий анализ мочи.

 

 

D67 Наследственный дефицит фактора IХ

Оказание неотложной помощи.

 

 

 

Реабилитационные мероприятия, требующие введения фактора IХ.

Анамнез.

ОАК: Er, Hb, Tr, Rt, Нt, ц.п., ЛФ, СОЭ, морфология эритроцитов, РИ.

На анализаторе: RBC, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW, Plt, WBC, РИ, ЛФ.

Общий анализ мочи.

 

D68 Другие нарушения свертываемости

Оказание неотложной помощи.

 

 

 

Реабилитационные мероприятия, требующие заместительной терапии.

Анамнез.

ОАК: Er, Hb, Tr, Rt, Нt, ц.п., ЛФ, СОЭ, морфология эритроцитов, РИ.

На анализаторе: RBC, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW, Plt, WBC, РИ, ЛФ.

Общий анализ мочи.

 

D69 Пурпура и другие геморрагические состояния

D69.0 Аллергическая пурпура

Диагностический скрининг, лечение.

Анамнез.

ОАК: Er, Hb, Tr, Rt, Нt, ц.п., ЛФ, СОЭ, морфология эритроцитов, РИ.

На анализаторе: RBC, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW, Plt, WBC, РИ, ЛФ.

Общий анализ мочи.

Анализ кала на гельминты.

D70 Агранулоцитоз

 

Лечение инфекционных осложнений.

Анамнез.

ОАК: Er, Hb, Tr, Rt, Нt, ц.п., ЛФ, СОЭ, морфология эритроцитов, РИ.

На анализаторе: RBC, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW, Plt, WBC, РИ, ЛФ.

Биохимический анализ крови: Б, СЖ, ОЖСС, ТС, %НТ, СФ, креатинин, мочевина, билирубин.

Общий анализ мочи.

D71 Функциональные нарушения полиморфноядерных нейтрофилов

 

Лечение осложнений.

 

 

 

Анамнез.

ОАК: Er, Hb, Tr, Rt, Нt, ц.п., ЛФ, СОЭ, морфология эритроцитов, РИ.

На анализаторе: RBC, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW, Plt, WBC, РИ, ЛФ.

Биохимический анализ крови: Б, СЖ, ОЖСС, ТС, %НТ, СФ, креатинин, мочевина, билирубин.

Общий анализ мочи.

D 80- D 89 Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Первичный диагностический комплекс.

Лечение.

 

 

 

 

Реабилитационные мероприятия, требующие заместительной терапии.

Анамнез.

Стандартное иммунологическое обследование: содержание иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG), циркулирующих иммунных комплексов, субпопуляций лейкоцитов (Т лейкоциты, В лейкоциты, естественные киллеры), протеинограмма с оценкой гамма фракции, функциональные иммунологические тесты (активация фагоцитирующих клеток, функция системы комплемента).

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в педиатрическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с неврологическими заболеваниями (дети 0-17 лет)

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

G00-G09 Воспалительные болезни центральной нервной системы

G00-G02 Бактериальный менингит

G03 Менингит, обусловленный другими и неуточненными причинами (арахноидит)

 

G04-G05 Энцефалит,

миелит и энцефаломиелит

 

G09 Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы

G61 Воспалительная полиневропатия

 

В остром периоде – выраженные общемозговые и (или) очаговые симптомы, гипертензионный синдром, кома, судороги, бульбарные нарушения, парезы, гиперкинезы.

В подостром периоде (без общеинфекционного синдрома) - выраженные общемозговые и (или) очаговые симптомы, гипертензионный синдром, судороги, бульбарные нарушения, парезы, гиперкинезы.

 

 

 

 

Усиление головных болей, учащение судорог, застой на глазном дне, дисмнестические, дисфорические, речевые нарушения.

 

В остром периоде – выраженные парезы, боли.

 

 

 

 

 

 

В восстановительном периоде.

 

 

Экстренная госпитализация скорой помощью.

 

 

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Консультация офтальмолога.

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Консультация офтальмолога.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

 

G10-G13 Системные атрофии с

преимущественным поражением центральной

нервной системы

G10 Болезнь Гентингтона

G11 Наследственная атаксия

G11.1 Ранняя мозжечковая атаксия (Фридрейха, Ханта)

G11.3 Синдром Луи-Бар

G11.4 Наследственная спастическая параплегия

 

Курс поддерживающей терапии 2 раза в год.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Консультация офтальмолога.

 

 

 

G12 Спинальная мышечная атрофия

Нарастание симптоматики, ухудшение состояния.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

 

 

 

 

G20-G26 Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения

G20 Болезнь Паркинсона

G23.0 Болезнь Геллервордена - Шпатца

G24 Дистония

G24.3 Спастическая кривошея

G25.0 Эссенциальный тремор

G31.9 Дегенеративная болезнь нервной системы неуточненная

 

 

 

 

Нарастание симптоматики, ухудшение состояния.

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Консультация офтальмолога.

 

 

 

G35-G37 Демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы

G35 Рассеянный склероз

G37.0 Диффузный склероз (болезнь Шильдера)

 

Курс поддерживающей терапии 2 раза в год.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Консультация офтальмолога.

 

 

G50 Поражения тройничного нерва

 

G51 Поражения лицевого нерва

 

 

 

 

 

G54 Поражения нервных корешков и сплетений

 

 

 

 

G56 Мононевропатии верхней конечности

G57 Мононевропатии нижней конечности

Выраженный болевой синдром.

 

 

Острый период заболевания; в подостром периоде – выраженные двигательные нарушения (парез), явления контрактуры.

 

 

Выраженные двигательные и чувствительные нарушения, стойкий болевой синдром.

 

 

 

 

 

Выраженные двигательные и чувствительные нарушения, стойкий болевой синдром.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

 

 

 

 

 

G60 Наследственная и идиопатическая невропатия

G60.0 Наследственная моторная и сенсорная невропатия (болезньШарко МариТутса,

синдром Русси-Леви)

G60.1 Болезнь Рефсума

 

Поддерживающие курсы терапии – 2 раза в год.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

 

 

 

G72.3 Периодический паралич

 

Курсы поддерживающей терапии – 2 раза в год.

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

Ионнограмма.

G95.0 Сирингомиелия и сирингобульбия

 

 

 

 

Поддерживающие курсы терапии – 2 раза в год.

 

 

 

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

 

 

 

 

 

D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и

других отделов центральной нервной системы

 

 

 

 

 

Последствия оперированных опухолей в форме парезов, речевых нарушений, припадков.

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Консультация офтальмолога.

 

 

 

 

 

 

 

Q02 Микроцефалия

 

 

 

Задержка психоречевого развития, парезы, эпилептические припадки.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Консультация офтальмолога.

 

 

Q04 Другие врожденные аномалии[пороки развития] мозга

 

 

Q05 Spina bifida [неполное закрытие позвоночного канала]

Q06.1 Гипоплазия и дисплазия спинного мозга

 

 

 

 

Задержка психоречевого развития, парезы, эпилептические припадки.

 

 

 

Наличие парезов, тазовых расстройств.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Консультация офтальмолога.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Консультация офтальмолога.

 

F82 Задержка развития моторных функций

 

 

 

 

Выраженное отставание в двигательном развитии от календарного срока (на первом году жизни).

 

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

Нейросонография.

 

 

 

 

G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы

Стойкие цефалгии, обмороки, сосудистые пароксизмы, нарушения терморегуляции.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Консультация офтальмолога.

Реоэнцефалография.

 

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в педиатрическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с патологией уха, горла и носа (дети 0-17)

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

Н60 Наружный отит

 

Боль в ухе, повышенная температура тела, снижение слуха.

 

«Злокачественное» течение в сочетании с ахарным диабетом, болезнями системы крови.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Н60.8 Другие наружные отиты

Снижение слуха, затянувшееся течение.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Н61.1 Неинфекционные болезни ушной раковины

 

Раны, травмы

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Н61.8 Другие уточненные болезни наружного уха

 

В зависимости от формы, тяжести заболевания.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Н61.9 Болезнь наружного уха не уточненная

 

При состояниях средней тяжести.

 

 

При тяжелых формах для углубленного обследования.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза.

 

Н65.0 Острый средний серозный отит

 

 

Резкие боли в ухе, повышение температуры тела.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Н66.0 Острый гнойный средний отит

 

Боли в ухе, повышение температуры тела, понижение слуха.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Н66.1 Хронический туботимпа-нальный гнойный средний отит

 

 

Для консервативного лечения.

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Определение времени свертывания капиллярной крови по Сухареву.

 

Н73.0 Острый мирингит

 

Боли в ухе, повышение температуры тела, изменения в гемограмме.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Н73.1 Хронический мирингит

Боли в ухе, повышение температуры тела, изменения в гемограмме.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Н73.8 Другие уточненные болезни барабанной перепонки

 

Учитывать состояние органа слуха.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Н73.9 Болезнь барабанной перепонки не уточненная

 

Учитывать состояние органа слуха.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Н74.0 Тимпаносклероз

Для консервативного лечения.

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Аудиограмма.

Н81.0 Болезнь Меньера

 

Острый приступ.

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Аудиограмма.

Осмотр врача-невролога.

Осмотр окулиста.

 

 

Н83.0 Лабиринтит

 

Острый период.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Н83.2 Лабиринтная дисфункция

 

При приступах.

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

J01 Острый синусит

 

Головные боли, для консервативного лечения + пункции синусов.

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

J04.0 Острый ларингит

Охриплость голоса, боли в горле, неприятные ощущения в области гортани, для консервативного лечения, при неэффективности амбулаторного лечения.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

J30 Вазомоторный и аллергический ринит

 

При выраженном состоянии и неэффективности амбулаторного лечения.

 

Общий анализ крови.

Определение времени свертывания капиллярной крови по Сухареву.

Общий анализ мочи.

Определение групп крови по системам АВ0 и резус.

Осмотр стоматолога.

J37.0 Хронический ларингит

 

При обострении процесса, неэффективности амбулаторного лечения.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

J37.1 Хронический ларинготрахеит

При обострении процесса, неэффективности амбулаторного лечения.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

J38.4 Отек гортани

 

При нарушении дыхания для проведения неотложных мероприятий.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в педиатрическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с кардиоревматологическими заболеваниями (дети 0-17 лет)

<
Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

Необходимость уточнения диагноза.

 

Кризовое течение артериальной гипертензии. Рефрактерность к терапии на поликлиническом этапе.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Тонометрия.

ЭКГ.

 

 

 

 

 

 

I20-I25 Ишемическая болезнь сердца

I26 Легочная эмболия

 

Госпитализация в любом случае.

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

 

 

 

 

 

I30 Острый перикардит

 

Госпитализация в любом случае.

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

Рентгенограмма (далее-R-грамма).

 

 

I40 Острый миокардит

 

 

Госпитализация в любом случае для уточнения диагноза и подбора терапии.

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

R-грамма грудной клетки.

 

 

 

I42 Кардиомиопатия

 

Необходимость уточнения диагноза.

Наличие сердечной недостаточности.

Наличие нарушений сердечного ритма.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

УЗИ сердца.

 

 

 

 

I44 Предсердно-желудочковая [атриовентрикулярная] блокада левой ножки пучка [Гиса]

 

Указание на синкопальные состояния. Постоянная или преходящая атриовентрикулярная блокада III-IVcтепени, полная атриовентрикулярная блокада. Наличие признаков сердечной недостаточности.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

 

 

 

 

 

 

I45 Другие нарушения проводимости

Необходимость уточнения лечебной тактики и диагноза.

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

 

 

 

 

 

I47 Пароксизмальная тахикардия

Наличие параксизмальных тахикардий, фибрилляции или мерцания предсердий, частой экстрасистолии для уточнения диагноза и подбора терапии.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

 

 

 

 

 

 

I50 Сердечная недостаточность

Необходимость уточнения диагноза и подбора терапии.

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

Тонометрия

 

 

 

 

М00-М03 Инфекционные артропатии

Уточнение диагноза. Лечение заболевания в период обострения.

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

 

 

 

 

М05-М14 Воспалительные полиартропатии

Впервые установленный диагноз.

Наличие обострения заболевания.

Необходимость назначения базисной терапии.

Применение “агрессивных” методов лечения.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

 

 

 

 

 

 

 

 

М30-М36 Системные поражения соединительной ткани

Необходимость уточнения диагноза.

Лечение обострений.

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

 

 

 

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в педиатрическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с пульмонологическими заболеваниями (дети 0-17)

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

Пневмонии (J12 - J17)

1. Пневмонии у детей 1 года жизни.

2. Пневмонии у детей с сопутствующей патологией (хронические расстройства питания, аномалии конституции, анемия и др.).

3. Интерстициальные пневмонии.

4. Дыхательная недостаточность (далее-ДН) II-III ст.

5. Токсические формы заболевания. Социальные (неблагоприятные условия семьи, неуверенность в выполнении рекомендаций по лечению, отдаленность местожительства и др.).

Дети раннего возраста без обследования на догоспитальном этапе.

 

 

Острый бронхит, острый обструктивный бронхит (J20)

  1. Дети первых 3-х лет жизни.
  2. Выраженный интоксикационный и обструктивный синдромы.
  3. Средней тяжести бронхообструктивный синдром, рефрактерный к лечению в амбулаторных условиях.
  4. Тяжелые сопутствующие соматические заболевания.
  5. Социальные (неблагоприятные условия семьи, неуверенность в выполнении рекомендаций по лечению, отдаленность местожительства и др.).

Дети раннего возраста без обследования на догоспитальном этапе.

 

J21 Острый бронхиолит

1. Дети в возрасте до 1 года.

2. Дыхательная недостаточность II, III степени.

3. Выраженный интоксикационный синдром.

Дети раннего возраста без обследования на догоспитальном этапе.

 

J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический

J40.0 Рецидивирующий бронхит. Рецидивирующий обструктивный бронхит

1. Выраженный интоксикационный и обструктивный синдром.

2. При необходимости дифференциальной диагностики.

3. Социальные (неблагоприятные условия семьи, неуверенность в выполнении рекомендаций по лечению, отдаленность местожительства и др.).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки.

 

 

 

J42 Хронический бронхит неуточненный

1. Обострение средней и тяжелой степени тяжести.

2. Социальные (неблагоприятные условия семьи, неуверенность в выполнении рекомендаций по лечению, отдаленность местожительства и др.).

3. Плановое обследование.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Обзорная рентгенограмма

 

J43 Эмфизема

1. Нарастающая дыхательная недостаточность II-III.

2. Плановое обследование.

3. Для определения необходимости и возможности хирургического лечения.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Обзорная рентгенограмма

Детям старше 6 лет спирографическое исследование.

+РКТ органов грудной клетки.

J43.0 Синдром Мак-Леода.

Хронический облитерирующий бронхиолит

1. Обострение средней и тяжелой степени тяжести.

2. Социальные (неблагоприятные условия семьи, неуверенность в выполнении рекомендаций по лечению, отдаленность местожительства и др.).

3. Плановое обследование.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки.

 

J47 Бронхоэктатическая болезнь

J47.0 Хроническая пневмония

1. Обострение с явлениями интоксикации и ДН.

2. Социальные (неблагоприятные условия семьи, неуверенность в выполнении рекомендаций по лечению, отдаленность местожительства и др.).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки.

J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках

Рентгенологические признаки эозинофильного инфильтрата в легких, эозинофилия крови, мокроты, бронхолегочный синдром.

 

 

Общий анализ крови.

 

J84 Другие интерстициальные легочные болезни

Рентгенологические признаки поражения легочной ткани, нарастающая дыхательная недостаточность.

 

 

 

Общий анализ крови.

 

E84 Кистозный фиброз

1. Обострение бронхолегочного процесса легкой степени тяжести.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки.

 

 

 

 

 

Врожденные аномалии [пороки развития] органов дыхания (Q30-Q34)

1. Клинико-рентгенологические признаки обострения вторичного хронического бронхолегочного процесса легкой степени тяжести.

2. Нарастание ДН.

3. Социальные (неблагоприятные условия семьи, неуверенность в выполнении рекомендаций по лечению, отдаленность местожительства и др.).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки.

 

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в педиатрическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с гастроэнтерологической патологией (дети 0-17 лет)

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

K20 Эзофагит

К21 Гастроэзофагеальный рефлюкс

K22 Другие болезни пищевода

K22.0 Ахалазия кардиальной части

K22.1 Язва пищевода

K22.4 Дискинезия пищевода

Уточнение диагноза и лечение.

 

Общий анализ крови.

Эзофагоскопия.

Ультразвуковое исследование (далее-УЗИ) абдоминальной части пищевода.

 

 

 

 

 

 

 

K22.6 Желудочно-пищеводный разрывно- геморрагический синдром (Маллори-Вейсса)

K22.8 Другие уточненные болезни пищевода (пищеводное кровотечение)

Неотложная помощь.

Общий анализ крови.

Эзофагоскопия.

УЗИ абдоминальной части пищевода, зонд Блэкмора.

 

 

 

 

 

 

 

К25 Язва желудка

K26 Язва двенадцатиперстной кишки К29.0 Острый геморрагический гастрит (острый эрозивный с кровотечением)

Уточнение диагноза и лечение.

 

Общий анализ крови.

Фиброгастроскопия с биопсией на Helicobacter_ pylori (далее-НР) (уреазный тест), либо с дыхательным тестом на НР.

 

 

 

 

К31 Другие болезни желудка и 12-ти перстной кишки

К31.5 непроходимость 12-ти перстной кишки (хроническая)

Уточнение диагноза и лечение.

Фиброгастроскопия с биопсией на НР (уреазный тест) либо с дыхательным тестом на НР.

Общий анализ крови.

 

 

 

K50 Болезнь Крона (регионарный энтерит)

K51 Язвенный колит

K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты

Уточнение диагноза. На данном этапе лечение не назначается.

Осуществляется контроль за снижением назначенной в стационаре более высокого уровня дозы сульфасалазина.

Пальцевое исследование прямой кишки.

Бактериологическое исследование кала на патогенную кишечную флору.

Биохимическое исследование крови: общий белок, аланинаминотрансфераза (далее-АлАТ), аспартатаминотрансфераза (далее-АсАТ), С-реактивный белок (далее-СРБ), мочевина, билирубин.

K59.3 Мегаколон, не классифицированный в других рубриках

Симптоматическое лечение.

Бактериологическое исследование кала на патогенную кишечную флору.

Биохимическое исследование крови: общий белок, АсАТ, АлАТ, СРБ, мочевина, билирубин.

К71 Токсическое поражение печени

К71.0 Токсическое поражение печени с холестазом

К71.2 Токсическое поражение печени, протекающее по типу острого гепатита

Уточнение диагноза, лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: билирубин, АлАТ, АсАТ, холестерин.

Протромбиновый индекс.

УЗИ органов брюшной полости.

 

 

 

К71.3-К71.5 Токсические поражения

печени, протекающие по типу хронического гепатита

К71.7 Токсическое поражение печени с фиброзом и циррозом печени

K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках K74 Фиброз и цирроз печени

Уточнение диагноза, лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: белок и его фракции, билирубин, АлАТ, АсАТ.

Протромбиновый индекс.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках

K72.0 Острая или подострая печеночная недостаточность

Уточнение диагноза, лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Протромбин.

Биохимическое исследование крови: билирубин, холестерин, общий белок.

 

 

К80 Желчнокаменная болезнь

К80.0 Камни желчного пузыря с острым холециститом

К80.3 Камни желчного протока с холангитом

 

К80.4 Камни желчного протока с холециститом

К80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита

Уточнение диагноза, лечение.

Общий анализ крови.

Биохимическое исследование крови: общий билирубин и его фракции, общий белок и его фракции, СРБ, холестерин, амилаза, глюкоза.

Общий анализ мочи.

Копрограмма. УЗИ.

К81. Холецистит неуточненный

К81.1 Хронический холецистит

К81.8 Другие формы холецистита

К83.0 Холангит

К 83.4 Спазм сфинктера Одди

Уточнение диагноза, лечение.

Общий анализ крови.

Биохимическое исследование крови: общий билирубин и его фракции, АсАТ, АлАТ, ЩФ, ГГТП, общий белок и его фракции, СРБ, холестерин, амилаза, глюкоза.

Общий анализ мочи.

Копрограмма.

УЗИ желчного пузыря.

К86 Другие болезни поджелудочной железы

К86.1 Другие хронические панкреатиты

Уточнение диагноза, лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Диастаза мочи.

Анализ крови на сахар.

Копрограмма.

Исследование кала на цисты лямблий.

Исследование кала на гельминты.

Соскоб на энтеробиоз.

К 90 Нарушения всасывания в кишечнике

Уточнение диагноза, лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Исследование кала на патогенную флору.

Копрограмма.

рН кала.

Исследование кала на гельминты.

Соскоб на энтеробиоз.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в педиатрическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с нефрологическими заболеваниями (дети 0-17)

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

N00 Острый нефритический синдром

 

 

Установление диагноза, проведение терапии.

Лечение острого гломерулонефрита при естественном течении болезни.

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

 

 

 

 

N01Быстро прогрессирующий нефритический синдром

 

Установление диагноза, проведение терапии.

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

N03 Хронический нефритический синдром

 

Установление диагноза, проведение терапии и обострения хронического процесса.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

 

 

N04 Нефротический синдром

 

Установление диагноза, проведение терапии нефротического синдрома.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

 

N05 Нефритический синдром неуточненный

 

Установление диагноза, проведение терапии острого и обострения хронического процесса.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

 

 

N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит

 

Установление диагноза, проведение терапии

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит.

 

Установление диагноза, проведение терапии обострения хронического процесса.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

 

 

Е85.3 Вторичный системный амилоидоз (НС)

Установление диагноза, проведение терапии острого и обострения хронического процесса.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

 

 

N13.0 Гидронефроз с обструкцией лоханочно- мочеточникового соединения

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ) органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

 

N13.5 Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза

N13.6 Пионефроз

 

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

 

N20 Камни почки и мочеточника

 

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром, нарушение мочеиспускания.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

 

N21 Камни нижних отделов мочевых путей

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром, нарушение мочеиспускания.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

 

N28 Другие болезни почек и мочеточника, не классифицированные в других рубриках

N28.8 Другие уточненные болезни почки и мочеточника

Установление диагноза,

проведение терапии острого

и обострения хронического процесса.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

 

 

 

N30 Цистит

N30.0 Острый цистит

N30.1 Интерстициальный цистит (хронический)

N30.2 Другой хронический цистит

N30.3 Тригонит

N30.9 Цистит неуточненный

N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифици-рованная в других рубриках

N39.9 Расстройство мочевыводящей системы неуточненное

 

Неосложненное течение.

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

 

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в педиатрическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с урологической патологией (дети 0-17 лет)

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

Q62.7 Врожденный пузырномо-четочниковый рефлюкс

 

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром, нарушение мочеиспускания.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

 

N20.0 Камни почки и мочеточника

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

 

Q60.3 Гипоплазия почки односторонняя

 

N26 Сморщенная почка неуточненная

 

N27 Маленькая почка по неизвестной причине

 

 

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром, артериальная гипертензия.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

Профиль артериального давления (далее-АД).

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

Микционная цистография (урологические отделения).

 

 

Q60 Агенезия и другие редукционные дефекты почки

Отсутствие почки при ультразвуковом исследовании.

Обследование.

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

 

N30.0 Острый цистит

 

Болевой синдром, мочевой синдром, нарушение мочеиспускания.

Консервативное лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

N30.2 Другой хронический цистит

Болевой синдром, мочевой синдром, нарушение мочеиспускания.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

 

N31 Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках

 

Болевой синдром, мочевой синдром, нарушение мочеиспускания.

Обследование, консервативное лечение.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

 

Заместитель главного врача по медицинской части
В.Ч.Можейко

Заведующая отделением
М.Г.Терешко

Хирургическое отделение

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в хирургическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
(офтальмологическая и ЛОР-патология)

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

H00.1 Халазион

Диагностика, лечение, хирургическое лечение.

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

Электрокардиограмма (далее - ЭКГ).

Консультация врачей: терапевта, стоматолога, оториноларинголога, эндокринолога.

R-графия придаточных пазух носа (далее ППН).

RW-крови.

H02 Другие болезни век

 

 

Диагностика, лечение прогрессирующих форм

(офтальмомиазы).

Визометрия.

Биомикроскопия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, стоматолога, оториноларинголога, эндокринолога, аллерголога.

RW-крови.

Консультация дерматолога.

Исследование на демодекоз.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

H04 Болезни слезного аппарата

 

Диагностика, хирургическое лечение (активизация слезных точек, зондирование при врожденных дакриоциститах).

 

 

 

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, стоматолога, оториноларинголога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

R-графия слезоотводящих путей.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

H04.0 Дакриоаденит

Диагностика, лечение абсцедирующих форм, требующих хирургического лечения.

Визометрия.

Биомикроскопия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, стоматолога, оториноларинголога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

Магнитно-резонансная томография (далее - МРТ)

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

H04.8 Другие болезни слезного аппарата

Диагностика, лечение.

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, стоматолога, оториноларинголога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

R-графия слезоотводящих путей.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

 

H15.0 Склерит

H15.1 Эписклерит

 

 

Диагностика, лечение при сопутствующей общей патологии.

 

 

 

 

Визометрия с коррекцией.

Наружный осмотр конъюнктивы.

Исследование при

боковом освещении, включая комбинированное.

Биомикроскопия.

Исследование слезных путей.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Серореакция на сифилис (RW).

Исследование крови на антитела к ВИЧ.

Консультация врачей: оториноларинголога, стоматолога, фтизиатра.

 

H15.0 Склерит

H15.1 Эписклерит

 

 

Диагностика, лечение при сопутствующей общей патологии.

 

 

 

 

Визометрия с коррекцией.

Наружный осмотр конъюнктивы.

Исследование при

боковом освещении, включая комбинированное.

Биомикроскопия.

Исследование слезных путей.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Серореакция на сифилис (RW).

Исследование крови на антитела к ВИЧ.

Консультация врачей: оториноларинголога, стоматолога, фтизиатра.

 

H16.0 Язва роговицы

Диагностика, лечение при общей сопутствующей патологии.

 

 

 

.

 

Визометрия с коррекцией.

Наружный осмотр конъюнктивы.

Исследование при боковом освещении, включая комбинированное.

Биомикроскопия.

Окрашивание 1% раствором флюоресцеина.

Исследование слезных путей.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Серореакция на сифилис (RW).

Исследование крови на антитела к ВИЧ.

Консультация врачей: оториноларинголога, стоматолога.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

Промывание слезных путей.

H16.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита

 

 

Диагностика, лечение.

 

 

 

 

 

 

Диагностика, лечение при сопутствующей общей патологии.

 

 

 

 

Визометрия с коррекцией.

Наружный осмотр конъюнктивы.

Исследование при боковом освещении, включая комбинированное.

Биомикроскопия.

Окрашивание 1% раствором флюоресцеина

Исследование слезных путей.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Серореакция на сифилис (RW).

Исследование крови на антитела к ВИЧ.

Консультация врачей: оториноларинголога, стоматолога.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

H16.2 Кератоконъюнктивит

Диагностика, лечение.

 

Визометрия с коррекцией.

Наружный осмотр конъюнктивы.

Исследование при боковом освещении, включая комбинированное.

Биомикроскопия.

Окрашивание 1% раствором флюоресцеина

Исследование слезных путей.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Серореакция на сифилис (RW).

Исследование крови на антитела к ВИЧ.

Консультация врачей: оториноларинголога, стоматолога, фтизиатра, ревматолога.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

H16.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит

Диагностика, лечение при сопутствующих заболеваниях.

 

 

 

 

Визометрия с коррекцией.

Наружный осмотр конъюнктивы.

Исследование при боковом освещении, включая комбинированное.

Биомикроскопия.

Окрашивание 1% раствором флюоресцеина.

Исследование слезных путей.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Серореакция на сифилис (RW).

Исследование крови на антитела к ВИЧ.

Консультация врачей: оториноларинголога, стоматолога, фтизиатра, ревматолога.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

H16.4 Неоваскуляризация роговицы

Диагностика, лечение

прогрессирующих форм.

 

 

 

 

 

Визометрия с коррекцией.

Наружный осмотр конъюнктивы.

Исследование при боковом освещении, включая комбинированное.

Биомикроскопия.

Тонометрия.

Эхобиометрия.

Окрашивание 1% раствором флюоресцеина.

Исследование слезных путей.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Серореакция на сифилис (RW).

Исследование крови на антитела к ВИЧ.

Консультация врачей: оториноларинголога, стоматолога, фтизиатра, ревматолога.

H16.8 Другие формы кератита

Диагностика, лечение.

 

 

 

 

 

 

Диагностика, лечение при сопутствующей общей

патологии.

 

 

 

 

Визометрия с коррекцией.

Наружный осмотр конъюнктивы.

Исследование при боковом освещении, включая комбинированное.

Биомикроскопия.

Окрашивание 1% раствором флюоресцеина

Исследование слезных путей.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Серореакция на сифилис (RW).

Исследование крови на антитела к ВИЧ.

Консультация врачей: оториноларинголога, стоматолога, фтизиатра, ревматолога.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

H18.5 Наследственные дистрофии роговицы

 

 

 

 

 

 

Диагностика, лечение.

 

 

Диагностика, лечение при сопутствующей общей патологии.

 

 

 

.

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Офтальмометрия.

Офтальмоскопия.

Тонометрия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, стоматолога, оториноларинголога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

Кератотопография.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

H20 Иридоциклит

Обследование, консервативное лечение (иридоциклит).

 

 

 

 

Обследование, лечение при сопутствующих заболеваниях (увеиты).

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Исследование кала на гельминты.

Визометрия.

Контрольные методы исследования зрительных функций.

Тонометрия.

Офтальмоскопия.

Биомикроскопия.

Периметрия.

Кампиметрия (ОУ).

Рентгенография придаточных пазух носа.

Эхоскопия: А, В – методы (ОУ).

Осмотр глазного дна с фундус-линзой (ОУ).

Консультация врачей: оториноларинголога, стоматолога.

H20.0 Острый и

подострый иридоциклит

Обследование, консервативное лечение (токсико-аллергические формы).

 

 

 

Обследование, консервативное лечение при сопутствующих заболеваниях, рецидивирующих формах (метастатические иридоциклиты).

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Исследование кала на гельминты.

Визометрия.

Контрольные методы исследования зрительных функций.

Тонометрия.

Офтальмоскопия.

Биомикроскопия.

Периметрия.

Кампиметрия (ОУ).

Рентгенография придаточных пазух носа.

Эхоскопия: А, В – методы (ОУ).

Осмотр глазного дна с фундус-линзой (ОУ).

Консультация врачей: оториноларинголога, стоматолога, фтизиатра, ревматолога.

H20.1 Хронический иридоциклит

Обследование, лечение при сопутствующих заболеваниях.

 

 

.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Исследование кала на гельминты.

Визометрия.

Контрольные методы исследования зрительных функций.

Тонометрия.

Офтальмоскопия.

Биомикроскопия.

Периметрия.

Кампиметрия (ОУ).

Рентгенография придаточных пазух носа.

Эхоскопия: А, В – методы (ОУ).

Осмотр глазного дна с фундус-линзой (ОУ).

Консультация врачей: оториноларинголога, стоматолога, фтизиатра, ревматолога, инфекциониста (по показаниям).

Суточная термометрия.

H20.8 Другие иридоциклиты

Консервативное лечение (серозные, токсикоаллергические).

 

 

 

 

Обследование, консервативное лечение при сопутствующих заболеваниях (серознопластические формы).

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Исследование кала на гельминты.

Визометрия.

Контрольные методы исследования зрительных функций.

Тонометрия.

Офтальмоскопия.

Биомикроскопия.

Периметрия.

Кампиметрия (ОУ).

Рентгенография придаточных пазух носа.

Эхоскопия: А, В – методы (ОУ).

Осмотр глазного дна с фундус-линзой (ОУ).

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, фтизиатра, ревматолога, инфекциониста (по показаниям).

Суточная термометрия.

H21.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела

 

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

H21.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела

Консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Эхобиометрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

H21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела

Диагностика, консервативное лечение при осложнениях и сопутствующих заболеваниях.

 

 

 

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Эхобиометрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

H21.8 Другие

уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного тела

Диагностика, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Эхобиометрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

H25 Старческая катаракта

Диагностика, хирургическое лечение.

 

 

 

 

 

Визометрия.

Офтальмоскопия.

Биомикроскопия.

Тонометрия.

Тонография (ОУ).

Периметрия.

УЗ-биометрия (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

H26 Другие катаракты

 

 

 

 

 

 

Диагностика, хирургическое лечение (неосложненная катаракта).

 

 

 

Визометрия.

Офтальмоскопия.

Биомикроскопия.

Тонометрия.

Тонография (ОУ).

Периметрия.

УЗ-биометрия (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

H26.8 Другая уточненная катаракта

Диагностика, хирургическое лечение неосложненных форм.

 

 

 

Визометрия.

Офтальмоскопия.

Биомикроскопия.

Тонометрия.

Тонография.

Периметрия.

УЗ-биометрия (ОУ).

Гониоскопия (ОУ).

Суточная тонометрия

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

H30 Хориоретинальное воспаление

 

Консервативное лечение при уточнении диагноза, без осложнений и сопутствующих заболеваний.

 

 

 

Обследование, консервативное лечение при наличии осложнений и сопутствующих заболеваний.

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Офтальмометрия.

Офтальмоскопия.

Тонометрия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

Консультация фтизиатра, ревматолога, инфекциониста по показаниям.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

Флюоресцентная ангиография (далее - ФАГ).

Оптическая когерентная томография (далее - ОКТ).

H30.0 Очаговое

хориоретинальное воспаление

Консервативное лечение при уточненном диагнозе заболевания.

 

Обследование, консервативное лечение при сопутствующих заболеваниях.

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Офтальмометрия.

Офтальмоскопия.

Тонометрия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

Консультация фтизиатра, ревматолога, инфекциониста по показаниям.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

ФАГ.

ОКТ.

H30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление

(диссеминированный: хориоретинит-ретинохориоидит)

 

Консервативное лечение при уточненном диагнозе.

 

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Офтальмометрия.

Офтальмоскопия.

Тонометрия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

Консультация фтизиатра, ревматолога, инфекциониста по показаниям.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

ФАГ.

ОКТ.

H30.8 Другие

хориоретинальные

воспаления (болезнь Харада)

Консервативное лечение подтвержденного диагноза.

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Офтальмометрия.

Офтальмоскопия.

Тонометрия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

Консультация фтизиатра, ревматолога, инфекциониста по показаниям.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

ФАГ.

ОКТ.

H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза

 

 

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

H31.2 Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Темновая адаптация.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ФАГ.

ОКТ.

H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолог.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

ФАГ.

ОКТ.

H31.4 Отслойка сосудистой оболочки глаза

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

Визометрия.

Эхоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

H33 Отслойка и разрывы сетчатки

Обследование при нижних старых отслойках.

 

 

 

 

 

Визометрия.

Эхоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ОКТ.

H33.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки

Обследование.

 

 

 

 

 

 

Визометрия.

Эхоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ОКТ.

ФАГ (по показаниям).

H33.2 Серозная отслойка сетчатки

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

Визометрия.

Эхоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ФАГ.

ОКТ.

H34 Окклюзии сосудов сетчатки

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ (по показаниям).

ФАГ (по показаниям).

ОКТ.

H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения

 

Консервативное лечение при уточненном диагнозе.

 

 

 

 

 

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

A-В-сканирование (ОУ).

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога, нефролога, кардиолога, инфекциониста.

R-графия ППН.

RW-крови.

ФАГ.

ОКТ.

H35.2 Другая пролиферативная ретинопатия

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

A-В-сканирование (ОУ).

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога, нефролога, кардиолога, инфекциониста.

R-графия ППН.

RW-крови.

ФАГ.

ОКТ.

H35.3 Дегенерация макулы и заднего

полюса

Консервативная терапия.

 

 

 

 

 

 

 

A-В-сканирование (ОУ).

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ФАГ.

ОКТ.

H35.4 Периферические ретинальные дегенерации

 

Обследование и консервативное лечение при прогрессировании.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A-В-сканирование (ОУ).

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ФАГ.

ОКТ.

H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии

 

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

A-В-сканирование (ОУ).

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ФАГ.

ОКТ.

H35.7 Расщепление слоев сетчатки

Обследование.

 

 

 

 

 

 

 

A-В-сканирование (ОУ).

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ОКТ.

H36.0 Диабетическая ретинопатия (Е10-Е14+ с общим четвертым знаком . 3)

 

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

A-В-сканирование (ОУ).

Визометрия.

Периметрия.

Офтальмоскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ФАГ.

ОКТ.

H40 Глаукома

 

 

 

 

 

Консервативное лечение, обследование.

 

 

 

 

Диагностика, лечение при наличии сопутствующих заболеваний.

 

 

 

Визометрия

Тонометрия

Биомикроскопия

Офтальмоскопия

Гониоскопия (ОУ)

Периметрия.

Эхобиометрия.

ЭТГ.

ОКТ.

Консультация врачей: терапевта, невролога

 

H40.1 Первичная

открытоугольная

глаукома

Консервативное лечение диагностированных форм, обследование.

 

 

 

Диагностика, лечение при сопутствующей патологии.

 

 

 

 

Визометрия.

Тонометрия.

Биомикроскопия.

Офтальмоскопия.

Гониоскопия (ОУ).

Тонография (ОУ).

Периметрия.

Эхобиометрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ОКТ.

H40.2 Первичная закрытоугольная

глаукома

Диагностика, лечение при сопутствующей патологии.

 

 

 

 

 

Тонометрия.

Визометрия.

Периметрия.

Биомикроскопия.

Офтальмоскопия.

Гониоскопия (ОУ).

Тонография (ОУ).

Эхобиометрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ОКТ.

H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

Тонометрия.

Визометрия.

Периметрия.

Биомикроскопия.

Офтальмоскопия.

Гониоскопия (ОУ).

Тонография (ОУ).

В-сканирование (ОУ).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ОКТ.

H40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств

Консервативное лечение компенсированных форм, стабилизация зрительных функций.

 

 

 

Тонометрия.

Визометрия.

Периметрия.

Биомикроскопия.

Офтальмоскопия.

Гониоскопия (ОУ).

Тонография (ОУ).

ЭФИ (Респ. У).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ОКТ.

H40.8 Другая глаукома

Обследование, консервативное лечение, компенсированные формы, стабилизация процесса.

 

 

 

Диагностика, хирургическое и консервативное лечение.

 

 

 

 

Тонометрия.

Визометрия.

Периметрия.

Биомикроскопия.

Офтальмоскопия.

Гониоскопия (ОУ).

Тонография (ОУ).

ЭФИ (Респ. У).

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ОКТ.

Эхобиометрия.

H43 Болезни стекловидного тела

Диагностика, лечение (кровоизлияния (частичный гемофтальм).

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

А-В-сканирование (ОУ).

Офтальмоскопия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

H44.0 Гнойный эндофтальмит

Для активной противовоспалительной терапии.

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

А-В-сканирование (ОУ).

Офтальмоскопия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

H44.1 Другие

эндофтальмиты

(симпатический увеит, паразитарный эндофтальмит)

Консервативное лечение.

 

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

А-В-сканирование (ОУ).

Офтальмоскопия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

H44.3 Другие дегенеративные болезни глазного яблока

(халкоз)

(сидероз глаза)

 

Консервативное лечение

Кровоизлияние в стекловидное тело, сетчатку.

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

А-В-сканирование (ОУ).

Офтальмоскопия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ФАГ.

МРТ.

ОКТ.

H44.4 Гипотония глаза

 

Обследование. Консервативная терапия.

Цитохориоидная отслойка.

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

В-сканирование (ОУ).

Офтальмоскопия.

Гониоскопия.

Тонометрия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

H44.5 Дегенеративные состояния глазного яблока (абсолютная глаукома) (атрофия глазного яблока) (сморщивание глазного яблока)

Консервативная терапия с заключительным диагнозом при отсутствии показаний к хирургическому лечению.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Эхобиометрия.

Офтальмометрия.

Офтальмоскопия.

Тонометрия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

ОКТ.

H44.6 Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородное тело

Консервативная терапия при отсутствии показаний к хирургическому лечению.

 

 

Обследование, профилактика осложнений.

Иридоциклит, увеит.

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

В-сканирование (ОУ).

Офтальмоскопия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

H44.7 Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородное тело

Обследование пациентов при отсутствии показаний к хирургическому лечению.

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

В-сканирование (ОУ).

Офтальмоскопия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

H44.8 Другие болезни глазного яблока

Обследование, лечение.

 

 

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

А-В-сканирование (ОУ).

Офтальмоскопия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

ФАГ.

ОКТ.

H44.9 Болезнь глазного яблока неуточненная

Обследование, лечение.

 

 

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

А-В-сканирование (ОУ).

Офтальмоскопия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

МРТ.

ФАГ.

ОКТ.

H46 Неврит зрительного нерва

 

 

Диагностика, лечение.

 

 

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Офтальмоскопия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога, невролога.

R-графия ППН.

R-графия черепа.

RW-крови.

ЭФИ.

ОКТ.

H47 Другие болезни зрительного [2-го] нерва и зрительных путей

 

Диагностика, лечение.

 

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Офтальмоскопия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога, невролога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ЭФИ.

ОКТ.

H47.2 Атрофия зрительного нерва

 

Диагностика, лечение.

 

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Офтальмоскопия.

Периметрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога, невролога.

R-графия ППН.

R-графия черепа.

RW-крови.

МРТ.

КТ.

ЭФИ.

ОКТ.

H52.0 Гиперметропия

Диагностика, лечение,

ортоптические методы

лечения.

 

 

 

Диагностика, лечение при сопутствующей патологии (диабет, врожденные аномалии).

Визометрия.

Рефрактометрия.

Скиаскопия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

H52.1 Миопия

Диагностика, лечение, тренировка резервов аккомодации, ортоптические методы лечения.

 

 

 

Диагностика, лечение осложненных форм (кровоизлияние).

 

 

 

 

Визометрия.

Рефрактометрия.

Периметрия.

Скиаскопия.

Осмотр с фундус-линзой (ОУ).

Эхобиометрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога.

R-графия ППН.

RW-крови.

ЭФИ.

ОКТ.

H53.2 Диплопия

Лечение уточненных форм заболевания.

 

 

 

 

Визометрия.

Биомикроскопия.

Офтальмоскопия.

Периметрия.

Скиаскопия.

Эхобиометрия.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови развернутый: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями + Na, К, Са, Cl.

Свертываемость крови, протромбиновый индекс, глюкоза крови.

Флюорография.

ЭКГ.

Консультация врачей: терапевта, оториноларинголога, стоматолога, эндокринолога, невролога.

R-графия ППН.

RW-крови.

R-графия черепа.

МРТ.

Н60 Наружный отит

 

Боль в ухе, повышенная температура тела, снижение слуха.

 

 

«Злокачественное» течение в сочетании с ахарным диабетом, болезнями системы крови.

Общий анализ крови.* Общий анализ мочи.

Исследование уровня глюкозы крови.

Н60.8 Другие наружные отиты

Снижение слуха, затянувшееся течение.

 

Общий анализ крови.* Общий анализ мочи. Исследование уровня глюкозы крови.

 

Н61.1 Неинфекционные болезни ушной раковины

 

Раны, травмы.

Общий анализ крови.* Общий анализ мочи. Исследование уровня глюкозы крови.

 

Н61.8 Другие уточненные болезни наружного уха

 

В зависимости от формы, тяжести заболевания.

Общий анализ крови.*

Общий анализ мочи.

 

Н61.9 Болезнь наружного уха не уточненная

 

При состояниях средней тяжести.

 

 

 

При тяжелых формах для углубленного обследования.

 

Общий анализ крови.* Исследование уровня глюкозы крови.

Общий анализ мочи.

 

Н65.0 Острый средний серозный отит

 

 

Резкие боли в ухе, повышение температуры тела.

 

 

 

Снижение слуха.

Общий анализ крови.* Исследование уровня глюкозы крови.

Общий анализ мочи.

Н66.0 Острый гнойный средний отит

 

Боли в ухе, повышение температуры тела, понижение слуха.

Общий анализ крови.* Общий анализ мочи.

 

Н73.0 Острый мирингит

 

Боли в ухе, повышение температуры тела, изменения в гемограмме.

 

Общий анализ крови.

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.

Осмотр стоматолога.

R-грамма в/костей по Шюллеру, Майеру либо РКТ в/костей (по показаниям).

Аудиограмма, тимпанограмма.

Н73.8 Другие уточненные болезни барабанной перепонки

 

Учитывать состояние органа слуха.

Общий анализ крови.

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

R-грамма в/костей по Шюллеру, Майеру либо РКТ в/костей (по показаниям).

Аудиограмма, тимпанограмма.

Н73.9 Болезнь барабанной перепонки не уточненная

 

Учитывать состояние органа слуха.

Общий анализ крови.

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

R-грамма в/костей по Шюллеру, Майеру либо РКТ в/костей (по показаниям).

Аудиограмма, тимпанограмма.

Н74.0 Тимпаносклероз

При консервативном лечении.

 

 

 

При хирургическом лечении.

 

 

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога, невролога.

R-грамма в/костей по Шюллеру, Майеру либо РКТ в/костей (по показаниям).

Аудиограмма, тимпанограмма.

Н74.1 Адгезивная болезнь среднего уха

При хирургическом лечении.

 

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога, невролога.

R-грамма в/костей по Шюллеру, Майеру либо РКТ в/костей (по показаниям).

Аудиограмма, тимпанограмма.

Н81.0 Болезнь Меньера

 

Острый приступ.

Показания для хирургического лечения.

 

 

Хирургическая коррекция, углубленное обследование, повторные приступы.

 

Общий анализ крови.* Исследование уровня глюкозы крови.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр невролога.

Аудиологическое обследование.

 

 

 

Н83.0 Лабиринтит

 

Острый период.

Общий анализ крови.* Исследование уровня глюкозы крови. Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Н83.2 Лабиринтная дисфункция

 

При приступах.

 

 

 

 

Для углубленного обследования.

 

Долечивание.

Общий анализ крови. Исследование уровня глюкозы крови.

Общий анализ мочи.

Осмотр терапевта.**

Осмотр невролога.

 

 

S 09.2 Травматический разрыв барабанной перепонки

Кровотечение из уха, головная боль

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога, невролога.

J01 Острый синусит

 

Головные боли, для консервативного лечения + пункции синусов.

 

Общий анализ крови. Исследование уровня глюкозы крови. Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

R–грамма ОНП.

J04.0 Острый ларингит

Охриплость голоса, боли в горле, неприятные ощущения в области гортани, для консервативного лечения, при неэффективности амбулаторного лечения.

Общий анализ крови. Исследование уровня глюкозы крови.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

 

 

J30 Вазомоторный и аллергический ринит

 

При выраженном состоянии и неэффективности амбулаторного лечения.

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

Биохимический анализ крови: АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий билирубин.***

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр аллерголога.

R–грамма ОНП.

J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит

 

Лечение обострений (пункции синусов).

 

 

 

 

Хирургическое лечение.

 

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

Биохимический анализ крови: АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий билирубин.***

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

R–грамма ОНП.

J33.0 Полип полости носа

 

Хирургическое лечение.

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

Биохимический анализ крови: АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий билирубин.***

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

R–грамма ОНП либо РКТ ОНП.

J34.2 Смещенная носовая перегородка носа

Хирургическое лечение.

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

Биохимический анализ крови: АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий билирубин.***

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

R–грамма ОНП либо РКТ ОНП.

J34.3 Гипертрофия носовой раковины

 

Хирургическое лечение: криовоздействие, ультразвуковая дезинтеграция, лазерохирургия, конхотомия.

 

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

Биохимический анализ крови: АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий билирубин.***

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

R–грамма ОНП либо РКТ ОНП.

J34.8 Другие уточненные болезни

полости носа и

носовых синусов

 

Нарушение функции носового дыхания для хирургического лечения.

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

Биохимический анализ крови: АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий билирубин.***

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

R–грамма ОНП либо РКТ ОНП.

J35.0 Хронический тонзиллит

 

Для хирургического лечения.

 

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

Биохимический анализ крови: АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий билирубин.***

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

J35.2 Гипертрофия аденоидов

 

Для хирургического лечения при нарушении носового дыхания.

 

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

Биохимический анализ крови: АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий билирубин.***

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

J35.3 Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов

 

Для хирургического лечения при нарушении носового дыхания.

 

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

Биохимический анализ крови: АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий билирубин.***

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

J35.8 Другие хронические болезни миндалин и аденоидов

 

Для хирургического лечения при нарушении носового дыхания.

Общий анализ крови,

тромбоциты, АПЧВ, ПТВ.

Биохимический анализ крови: АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий билирубин.***

ЭКГ.

Анализ крови RW.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

J36 Перитонзиляр

ный абсцесс

 

Для хирургического лечения.

 

Общий анализ крови.* Исследование уровня глюкозы крови.

Общий анализ мочи.

J37.0 Хронический ларингит

 

При обострении процесса, неэффективности амбулаторного лечения.

 

Общий анализ крови. Исследование уровня глюкозы крови.

Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

 

J37.1 Хронический ларинготрахеит

При обострении процесса, неэффективности амбулаторного лечения.

 

Общий анализ крови. Исследование уровня глюкозы крови. Общий анализ мочи. Осмотр терапевта.**

Осмотр стоматолога.

 

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в хирургическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
больных с гастроэнтерологической, ортопедической, травматологической и урологической патологией

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

М15-М19 Артрозы (Остеоартроз крупных суставов у лиц трудоспособного возраста)

1. С целью верификации диагноза.

2. При развитии синовита с нарушением функции суставов.

3. При выраженном болевом синдроме с нарушением функции суставов и наличием противопоказаний к эндопротезированию (с целью проведения курса дистанционной гамма-терапии).

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

R-графия пораженных суставов.

 

K22.6 Желудочно-пищеводный разрывно- геморрагический синдром (Маллори-Вейсса)

Неотложная помощь.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K22.8 Другие уточненные болезни пищевода (пищеводное кровотечение)

Неотложная помощь.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К25 Язва желудка

 

Лечение при осложнениях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl,

мочевина, креатинин, Fe.

Ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) органов брюшной полости.

ФЭГДС.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K26 Язва двенадцатиперстной кишки

Лечение при осложнениях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl, мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К29.0 Острый геморрагический гастрит (острый эрозивный с кровотечением)

Лечение.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K57 Дивертикулярная болезнь кишечника

K57.4 Дивертикулярная болезнь и тонкой, и толстой кишки с прободением и абсцессом

Лечение осложнений.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K74 Фиброз и цирроз печени

Лечение при декомпенсации (кровотечение)

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

ПТИ.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов. (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К80 Желчнокаменная болезнь

К80.0 Камни желчного пузыря с острым холециститом

К80.3 Камни желчного протока с холангитом

Лечение.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К81.0 Острый холецистит

Лечение.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К83.0 Холангит

Уточнение диагноза, лечение.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К83.1 Закупорка желчного протока

Уточнение диагноза, лечение.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К85 Острый панкреатит

 

Лечение.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К86 Другие болезни поджелудочной железы

К86.0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии

К86.1 Другие хронические панкреатиты

Уточнение диагноза, лечение при обострении, нарушении питания.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Амилаза мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, амилаза.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

K91.1 Синдромы оперированного желудка

Уточнение диагноза, лечение.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Амилаза мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, амилаза.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит

Острый пиелонефрит - высокая лихорадка, нарушение центральной гемодинамики, азотемия.

 

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек.

ЭКГ.

 

N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

Хронический пиелонефрит - усиление болей в пояснице, дизурии, повышение температуры, но без признаков абсцедирования и сохраненной функции почек.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек, мочевого пузыря, печени.

ЭКГ.

Посев мочи на микрофлору.

Обзорная урография.

N28.1 Киста почки приобретенная

Размеры кисты более 6 см, появление болевого синдрома, обострение пиелонефрита, рост артериальной гипертензии.

 

 

 

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Суточная протеинурия.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

билирубин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СКФ.

УЗИ почек, печени,

РРГ.

Обзорная урограмма.

ЭКГ.

N13.0 Гидронефроз с обструкцией лоханочно- мочеточникового соединения

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ) органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

 

N13.5 Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза

N13.6 Пионефроз

 

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

 

 

N13.7 Уропатия, обусловленная пузырномочеточниковым рефлюксом

Уточнение диагноза, частое рецидивирование, коррекция проводимого лечения, необходимость хирургического лечения, симптомы хронической почечной недостаточности.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

УЗИ органов мочевой системы.

 

 

 

 

N15.1 Абсцесс почки и околопочечной клетчатки

 

 

Установление диагноза,

проведение терапии острого

и обострения хронического процесса.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

 

 

 

N20 Камни почки и мочеточника

 

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром, нарушение мочеиспускания.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

То же +

Экскреторная урография.

Радионуклидная диагностика.

Метаболическая диагностика: определение в крови и моче Na, Cl, K, Ca, P, Mg, креатиниа; определение кислотно-щелочного состояния (далее-КЩС) и состава камня.

РКТ.

 

 

N21 Камни нижних отделов мочевых путей

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром, нарушение мочеиспускания.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

То же +

Цистоскопия.

Экскреторная урография.

Радионуклидная диагностика.

Метаболическая диагностика: определение в крови и моче Na, Cl, K, Ca, P, Mg, креатиниа; определение КЩС и состава камня.

РКТ.

 

N28 Другие болезни почек и мочеточника, не классифицированные в других рубриках

N28.8 Другие уточненные болезни почки и мочеточника

Установление диагноза,

проведение терапии острого

и обострения хронического процесса.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, белок общий, Na, Cl, K, Ca, P).

УЗИ органов мочевой системы.

N30 Цистит

N30.0 Острый цистит

N30.1 Интерстициальный цистит (хронический)

N30.2 Другой хронический цистит

N30.3 Тригонит

N30.9 Цистит неуточненный

N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифици-рованная в других рубриках

N39.9 Расстройство мочевыводящей системы неуточненное

 

Неосложненное течение.

 

 

 

.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

 

Общий анализ крови, общий анализ мочи.

УЗИ органов мочевой системы.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, белок общий, Na, Cl, K, Ca, P, СРБ). УЗИ органов мочевой системы.

Посев мочи на флору + чувствительность к антибиоткам + микробное число.

А63.0 Аногенитальные бородавки

Хирургическое лечение.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

Кровь на сифилис.

Обследование на ИППП. ВИЧ.

Флюорография.

 

F98.0 Энурез неорганической природы

Уточнение диагноза

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

Цистография.

Консультация ЛОР-врача

Консультация невропатолога.

Урофлоуметрия.

Флюорография.

 

I86.1 Варикозное расширение вен мошонки, семенного канатика

Хирургическое лечение.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

Кровь на сифилис.

УЗИ почек, яичек, вен мошонки.

Изотопная ренография.

Флюорография.

ЭКГ.

 

N11.1 Хронический обструктивный пиелонефрит

 

N13.6 Пионефроз

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

Кровь на сифилис.

Обзорный снимок органов мочевой системы.

В/в урография.

УЗИ почек, мочевого пузыря.

Посев мочи на микрофлору (далее-м/флору).

РКТ.

Флюорография.

ЭКГ.

N13.0 Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения

N13.1 Гидронефроз со стриктурой

мочеточника, не классифицированный в других рубриках

N13.2 Гидронефроз с обструкцией почки и мочеточниковым камнем

N13.3 Другие и не уточненные гидронефрозы

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

Кровь на сифилис.

Креатинин крови.

Обзорный снимок органов мочевой системы.

В/в урография.

УЗИ почек.

УЗИ почек с доплерографией сосудов почки.

Посев мочи на м/флору.

РКТ.

Флюорография.

Ангиография.

N13.5 Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза

 

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

ЭКГ.

Обзорный снимок органов мочевой системы.

В/в урография.

УЗИ почек.

УЗИ почек с доплерографией сосудов почки.

Посев мочи на м/флору.

Флюорография.

РКТ.

N15.1 Абсцесс почки и околопочечной клетчатки

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

ЭКГ.

Обзорный снимок органов мочевой системы.

В/в урография.

УЗИ почек, мочевого пузыря.

Посев мочи на микрофлору (далее-м/флору).

РКТ(по показаниям).

Флюорография.

N20.0 Камни почки

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. ЭКГ.

Кровь на сифилис.

Обзорный снимок органов мочевой системы.

В/в урография.

УЗИ почек.

Метаболическая диагностика: определение в крови и моче Na, Cl, K, Ca, P, Mg, креатиниа, оксалата, цитрата, цистина, мочевой кислоты; определение состава камня.

Ренография, пиелоуретерография.

РКТ(по показаниям).

Флюорография.

 

N20.1 Камни мочеточника

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение, дистанционная или контактная литотрипсия.

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

ЭКГ.

Обзорный снимок органов мочевой системы.

В/в урография.

УЗИ почек, мочевого пузыря.

Метаболическая диагностика: определение в крови и моче Na, Cl, K, Ca, P, Mg, креатиниа, оксалата, цитрата, цистина, мочевой кислоты; определение состава камня.

Ренография, пиелоуретерография.

РКТ(по показаниям). Флюорография.

N20.9 Мочевые камни неуточненные

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение, дистанционная или контактная литотрипсия.

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

ЭКГ.

Обзорный снимок органов мочевой системы.

В/в урография.

УЗИ почек, мочевого пузыря.

Метаболическая диагностика: определение в крови и моче Na, Cl, K, Ca, P, Mg, креатиниа, оксалата, цитрата, цистина, мочевой кислоты; определение состава камня.

Ренография, пиелоуретерография.

РКТ(по показаниям). Флюорография.

N21 Камни нижних отделов мочевых путей

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение, дистанционная или контактная литотрипсия.

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

ЭКГ.

Обзорный снимок органов мочевой системы, В/в урография, УЗИ почек.

Ренография, пиелоуретерография.

РКТ(по показаниям).

Флюорография.

N23 Почечная колика

Оказание экстренной помощи

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. ЭКГ.

Обзорный снимок органов мочевой системы

УЗИ мочеполовой системы.

Ренография.

Флюорография.

N32.4 Разрыв мочевого пузыря нетравматический

 

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Цистография в 2-х проекциях.

УЗИ почек, органов брюшной полости, мочевого пузыря.

 

N32.8 Другие уточненные поражения мочевого пузыря

 

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Цистография.

УЗИ.

Определение остаточной мочи.

Дневник мочеиспусканий.

Обзорный снимок.

В/в урография с цистографией.

Урофлоуметрия.

Цистометрия.

Профилометрия.

УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты с остаточной мочой.

РКТ органов малого таза.

N36 Другие болезни уретры

 

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Флюорография.

ЭКГ.

Кровь на сифилис.

Уретроцистография.

УЗИ мочевого пузыря, простаты с остаточной мочой.

Урофлоуметрия.

N36.3 Выпадение слизистой оболочки уретры

 

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Флюорография.

ЭКГ.

Кровь на сифилис.

Консультация гинеколога.

N39 Другие болезни мочевыделительной системы

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Обзорный снимок органов мочевой системы.

В/в урография.

УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты с остаточной мочой.

Ренография.

Уродинамическое исследование.

РКТ(по показаниям).

N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

 

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Посев мочи на м/флору.

УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты с остаточной мочой.

Обзорный снимок органов мочевой системы.

В/в урография.

Ренография.

Уродинамическое исследование.

Исследование секрета простаты.

Для женщин-консультация гинеколога.

N40 Гиперплазия предстательной железы

 

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Креатинин, мочевина.

УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты с остаточной мочой.

Исследование секрета простаты.

Анализ крови на простат специфический антиген (далее-ПСА).

Урофлоуметрия.

N41.0 Острый простатит

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение, консервативная терапия.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Флюорография.

ЭКГ.

Кровь на сифилис.

Мазки из уретры на флору.

УЗИ мочевого пузыря, простаты с остаточной мочой.

N41.2 Абсцесс предстательной

железы

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Флюорография.

ЭКГ.

Кровь на сифилис.

Мазки из уретры на флору.

УЗИ мочевого пузыря, простаты с остаточной мочой.

Посев секрета простаты на флору.

Обследование на ИППП.

N42.0 Другие болезни предстательной железы

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

УЗИ мочевого пузыря, простаты с остаточной мочой.

Исследование секрета простаты.

Анализ крови на ПСА.

Урофлоуметрия.

N43 Гидроцеле и сперматоцеле

 

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Флюорография.

ЭКГ.

Кровь на сифилис.

Диафаноскопия.

УЗИ органов мошонки.

 

N44 Перекручивание яичка

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Флюорография.

ЭКГ.

Кровь на сифилис.

УЗИ органов мошонки с допплеровским ииследованием.

N45 Орхит и эпидидимит

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение, консервативная терапия

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Флюорография.

ЭКГ.

Кровь на сифилис.

Мазки из уретры на флору.

УЗИ органов мошонки.

Исследование секрета простаты.

Посев секрета простаты на м/флору.

Обследование на ИППП.

N47 Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. ЭКГ.

Кровь на сифилис.

Флюорография.

 

R31 Неспецифическая гематурия

Уточнение диагноза и источника гематурии.

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Обзорный снимок органов мочевой системы.

В/в урография с цистографией.

УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты.

Цитология мочи.

РКТ.

R32 Недержание мочи не уточненное

Уточнение диагноза,

выработка тактики лечения, Хирургическое лечение.

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Цистография стоя и лёжа.

УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты с остаточной мочой.

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Урофлоуметрия.

Консультация невропатолога.

R33 Задержка мочи

Уточнение диагноза и оказание экстренной помощи.

 

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Флюорография.

ЭКГ.

УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты.

Группа крови и резус фактор.

Кровь на сифилис.

R34 Анурия и олигурия

Уточнение диагноза и оказание экстренной помощи.

 

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Флюорография.

ЭКГ.

УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты.

Группа крови и резус фактор.

Кровь на сифилис.

R35 Полиурия

Уточнение диагноза.

 

Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты.

Глюкоза крови.

Мочевина, креатинин, калий.

Консультация эндокринолога.

S30.2 Ушиб наружных половых органов

S31.2 Открытая рана полового члена

 

Хирургическое лечение, оказание экстренной помощи.

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Группа и резус-фактор крови.

S31.3 Открытая рана мошонки и яичек

 

Хирургическое лечение, оказание экстренной помощи.

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Группа и резус-фактор крови.

 

 

 

S37.0 Травма почки

S37.1 Травма мочеточника

 

Хирургическое лечение, оказание экстренной помощи.

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Группа и резус-фактор крови.

Обзорный снимок органов мочевой системы.

В/в урография.

УЗИ почек и забрюшинного пространства.

РКТ.

S37.2 Травма мочевого пузыря

Хирургическое лечение, оказание экстренной помощи.

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Группа и резус-фактор крови.

Цистография в 2-х проекциях.

УЗИ почек, органов брюшной полости, мочевого пузыря.

 

S37.3 Травма мочеиспускательного канала

 

Хирургическое лечение, оказание экстренной помощи.

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Группа и резус-фактор крови.

УЗИ почек, органов брюшной полости, мочевого пузыря.

Уретрография.

S38.0 Размозжение наружных половых органов

Хирургическое лечение, оказание экстренной помощи.

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Группа и резус-фактор крови.

Цистография в 2-х проекциях.

УЗИ почек, органов брюшной полости, мочевого пузыря.

S38.2Травматическая ампутация наружных половых органов

Хирургическое лечение, оказание экстренной помощи.

Обследование может проводиться в приёмном покое ввиду экстренной патологии.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Группа и резус-фактор крови.

T19 Инородное тело в мочевых путях

Хирургическое лечение, оказание экстренной помощи.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Группа и резус-фактор крови.

Цистография в 2-х проекциях.

УЗИ почек, органов брюшной полости, мочевого пузыря.

 

T28.3Термический ожог внутренних мочеполовых органов

Хирургическое лечение, оказание экстренной помощи.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Группа и резус-фактор крови.

Цистография в 2-х проекциях.

УЗИ почек, органов брюшной полости, мочевого пузыря.

 

Т28.8Химический ожог внутренних мочеполовых органов

Хирургическое лечение, оказание экстренной помощи.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Кровь на сифилис.

Флюорография.

ЭКГ.

Группа и резус-фактор крови.

Цистография в 2-х проекциях.

УЗИ почек, органов брюшной полости, мочевого пузыря.

T83Осложнения, связанные с мочеполовыми протезными устройствами, имплантантами и трансплантантами

Хирургическое лечение.

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Флюорография.

ЭКГ.

Кровь на сифилис.

Группа и резус-фактор крови.

УЗИ почек, органов брюшной полости, мочевого пузыря.

 

Q60.3 Гипоплазия почки односторонняя

 

N26 Сморщенная почка неуточненная

 

N27 Маленькая почка по неизвестной причине

 

 

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром, артериальная гипертензия.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Уточнение диагноза,

выбор тактики лечения.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

Профиль артериального давления (далее-АД).

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

Микционная цистография (урологические отделения).

 

То же +

Уретроцистоскопия.

Экскреторная урография.

Микционная цистография.

УЗИ с доплерографией

Радионуклидная диагностика.

Уродинамические исследования.

Q60.3 Гипоплазия почки односторонняя

 

N26 Сморщенная почка неуточненная

 

N27 Маленькая почка по неизвестной причине

 

 

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром, артериальная гипертензия.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Уточнение диагноза,

выбор тактики лечения.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

Профиль артериального давления (далее-АД).

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

Микционная цистография (урологические отделения).

 

То же +

Уретроцистоскопия.

Экскреторная урография.

Микционная цистография.

УЗИ с доплерографией

Радионуклидная диагностика.

Уродинамические исследования.

Q61.0 Врожденная одиночная киста почки

 

Q61.5 Медуллярный кистоз

 

N27 Киста почки приобретенная

 

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром, артериальная гипертензия.

Обследование.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

То же +

Экскреторная урография.

УЗИ с доплерографией.

Радионуклидная диагностика.

Q60 Агенезия и другие редукционные дефекты почки

Отсутствие почки при ультразвуковом исследовании.

Обследование.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

 

То же +

Экскреторная урография.

Радионуклидная диагностика.

РКТ.

Q64.2 Врожденные задние уретральные клапаны

Болевой синдром, повышение температуры тела, мочевой синдром, нарушение мочеиспускания.

Обследование, консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

Микционная цистография (урологические отделения).

 

То же +

Уретроцистоскопия.

Экскреторная урография.

Микционная цистография.

УЗИ с доплерографией.

Радионуклидная диагностика.

Уродинамические исследования.

N35.0 Посттравматическая стриктура уретры

 

N35.1 остинфекционная стриктура уретры, не классифицированная в других рубриках

 

N99.1 Послеоперационная стриктура уретры

 

Нарушение акта мочеиспускания.

Обследование.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, билирубин, общий белок.

Посев мочи на микрофлору.

УЗИ органов мочевой системы.

Обзорный снимок мочевой системы.

Экскреторная урография (урологические отделения).

Уретрография (урологические отделения).

Микционная цистография (урологические отделения).

 

 

M00 Пиогенный артрит

Затяжное и неосложненное течение, технически несложные оперативные вмешательства (пункции сустава, артротомии).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ, коагулограмма, группа крови, резус – фактор, RW.

Флюорография, ЭКГ, УЗИ внутренних органов.

Консультация терапевта, ЛОР врача, стоматолога, гинеколога (женщины).

 

M15 Полиартроз

Заболевание во II стадии, при частых болях, на консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ, RW.

Флюорография, ЭКГ, УЗИ внутренних органов.

Консультация терапевта, ЛОР врача, стоматолога, гинеколога (женщины).

M87.0 Идиопатический асептический некроз кости

Уточнение причин асептического некроза. Консервативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, электролиты, АлАТ, АсАТ, СРБ, RW.

Флюорография, группа крови, резус – фактор, ЭКГ.

Консультация терапевта.

 

Q65 Врожденные деформации бедра

Консервативное лечение после оперативного лечения в городской или областной больнице.

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, RW.

Флюорография, консультация педиатра (терапевта).

 

Q66 Врожденные деформации

стопы

Q66.4 Пяточно-вальгусная косолапость

Консервативное лечение после оперативного вмешательства.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, RW.

Флюорография.

Консультация педиатра (терапевта).

 

Q69 Полидактилия

Q70 Синдактилия

Кожные формы. Оперативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ. группа крови, резус – фактор, ЭКГ, коагулограмма.

Консультация педиатра.

 

S12 Перелом шейного отдела позвоночника*

Консервативное лечение стабильных повреждений.

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ, RW, флюорография.

Консультация педиатра или терапевта.

 

S22 Перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника *

Консервативное лечение неосложненных форм, не нарастающего гемопневмоторакса.

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ, RW, флюорография.

Консультация педиатра или терапевта.

 

S32 Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза *

Консервативное лечение неосложненных форм.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ, RW, флюорография.

Консультация педиатра или терапевта.

 

S42.2 Перелом верхнего конца плечевой кости

S42.3 Перелом тела [диафиза] плечевой кости

S42.4 Перелом нижнего конца плечевой кости*

Консервативное лечение неосложненных форм.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ, RW, флюорография.

Консультация педиатра или терапевта.

 

S52 Перелом костей предплечья*

Консервативное лечение неосложненных форм.

Оперативное лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ; RW.

Флюорография, группа крови, резус – фактор, ЭКГ, коагулограмма.

Консультация педиатра или терапевта.

 

S72 Перелом бедренной кости*

Консервативное лечение неосложненных форм.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ, RW.

Флюорография, Консультация педиатра или терапевта.

 

S72.0 Перелом шейки бедра*

Консервативное лечение при смещениях отломков.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ, RW.

Флюорография, Консультация педиатра или терапевта.

 

S73 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава и тазового пояса*

Консервативное лечение неосложненных форм.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ, RW.

Флюорография.

Консультация педиатра или терапевта.

 

S82.7 Множественные переломы голени*

Консервативное лечение неосложненных форм.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ, RW.

Флюорография, Консультация педиатра или терапевта.

 

S83 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава*

Консервативное лечение неосложненных форм.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенография в 2-х проекциях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, СРБ, RW.

Флюорография, Консультация педиатра или терапевта.

 

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в хирургическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с заболеваниями общехирургического профиля

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

D10-D36 Доброкачественные новообразования

I71.3 Аневризма брюшной аорты разорванная

I71.5 Аневризма грудной и брюшной аорты разор ванная

I71.8 Аневризма аорты неуточненной локализации разор ванная

I73 Другие болезни периферических сосудов

I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках

I84.0-I84.9 Геморрой

К25-К26 Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

К27 Пептическая язва неуточненной локализации

К28 Гастроеюнальная язва

К35 Острый аппендицит

К36 Другие формы аппендицита

К40-К46 Грыжи

К56 Паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи

К57.0 Дивертикулярная болезнь тонкой кишки с прободением и абсцессом

К57.2 Дивертикулярная болезнь толстой кишки с прободением и абсцессом

К57.4 Дивертикулярная болезнь и тонкой, и толстой кишки с прободением и абсцессом

К57.8 Дивертикулярная болезнь кишечника, неуточненной части, с прободением и абсцессом

К65 Перитонит

К81.0 Острый холецистит

К85 Острый панкреатит

К92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное

L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки

М86 Остеомиелит

S00-T14 Травмы головы, туловища и конечностей

S00-S09 Травмы головы

S20-S29 Травмы грудной клетки

S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза

S40-T14 Травмы опорно-двигательного аппарата

Т20-Т32 Термические и химические ожоги

Т33-Т35 Отморожение

Стационарная помощь при экстренной хирургической патологии (прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровоточащая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый аппендицит, ущемленная грыжа, кишечная непроходимость, острый панкреатит, черепно-мозговая травма, закрытая и открытая травма брюшной полости и грудной клетки, травма опорно-двигательного аппарата, инфекциях кожи и подкожной клетчатки).

Стационарная помощь при плановых хирургических вмешательствах (аппендэктомия, грыжесечение, холецистэктомия, удаление доброкачественных новообразований).

 

Облитерирующие заболевания, не требующие хирургического вмешательства, удаление липом.

Догоспитальное обследование пациентов при подготовке к плановой операции:

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Серореакция на сифилис (далее- RW).

Группа крови, резус-фактор.

Биохимическое исследование крови (общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза); коагулограмма: активированное частичное тромбопластиновое время (далее-АЧТВ), протромбиновое время (далее-ПВ), тромбиновое время, фибриноген), агрегационная способность тромбоцитов. Аланинаминотрансфераза (далее-АлАТ), аспартатаминотрансфераза (далее-АсАТ).

Электрокардиограмма (далее-ЭКГ).

Функция внешнего дыхания (по показаниям).

УЗИ внутренних органов.

Фиброгастродуоденоскопия (далее-ФГДС) (по показаниям).

Рентгенография (флюорография) грудной клетки.

Консультация терапевта.

Консультация гинеколога (женщины).

 

Экстренная госпитализация проводится без обследований.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в хирургическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с заболеваниями общехирургического профиля (дети 0-17 лет)

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

D10-D36 Доброкачественные новообразования

 

При нарушении целостности кожных покровов и нарушении функции тазовых органов (сдавление прямой кишки и уретры опухолью).

В возрасте 1 мес. (при отсутствии мацерации кожи).

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Определение группы крови, резус-фактора

Биохимическое исследование крови: белок и белковые фракции, электролиты (калий (далее - К), натрий (далее - Na), хлор (далее - Cl), С-реактивный белок (далее - СРБ).

Определение параметров кислотно-основного состояния (далее - КОС).

Ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) органов брюшной полости.

Пункционная биопсия при подозрении на злокачественное перерождение.

Рентгенография (далее - R-графия) области опухоли и костей таза в

2-х проекциях.

Магнитно-резонансная томография (далее - МРТ) органов таза.

I71.8 Аневризма аорты неуточненной локализации разорванная

I73 Другие болезни периферических сосудов

I70-I79 Болезни артерий, артериол и капилляров (требующие хирургической коррекции)

I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках

I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках (требующие хирургической коррекции)

Стационарная помощь при плановых хирургических вмешательствах.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Серореакция на сифилис (далее-РВ).

Группа крови, резус-фактор.

Биохимическое исследование крови (общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза,); коагулограмма: активированное частичное тромбопластиновое время (далее-АЧТВ), протромбиновое время (далее-ПВ), тромбиновое время, фибриноген, агрегационная способность тромбоцитов.

АлАТ. АсАТ.

ЭКГ.

Функция внешнего дыхания.

УЗИ внутренних органов.

ФГДС (по показаниям).

Консультация педиатра.

Рентгеновская компьютерная томография (далее-РКТ), аорто-графия, ультразвуковая доплерография (далее-УЗДГ).

I84.0-I84.9 Геморрой

К25-К26 Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

К27 Пептическая язва неуточненной локализации

К28 Гастроеюнальная язва

Стационарная помощь при экстренной хирургической патологии (прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровоточащая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый аппендицит, ущемленная грыжа, кишечная непроходимость, острый панкреатит, черепно-мозговая травма, закрытая и открытая травма брюшной полости и грудной клетки, травма опорно-двигательного аппарата).

Стационарная помощь при плановых хирургических вмешательствах (аппендэктомия, грыжесечение, холецистэктомия).

Облитерирующие заболевания, не требующие хирургического вмешательства, удаление липом.

Экстренная госпитализация проводится без обследований.

При подготовке к плановой операции:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

RW.

Группа крови, резус-фактор.

Биохимическое исследование крови (общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза,); коагулограмма: АЧТВ, ПВ, тромбиновое время, фибриноген), агрегационная способность тромбоцитов.

АлАТ. АсАТ.

ЭКГ.

Функция внешнего дыхания.

УЗИ внутренних органов.

ФГДС (по показаниям).

Консультация педиатра.

S00-S09 Травмы головы

S20-S29 Травмы грудной клетки

S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза

S40-T14 Травмы опорно-двигательного аппарата

Т20-Т32 Термические и химические ожоги

Т33-Т35 Отморожение

Наличие показаний для срочной госпитализации.

 

Срочная госпитализация без обследования.

К35 Острый аппендицит

 

К36 Другие формы аппендицита

 

Наличие показаний для экстренной госпитализации.

 

Экстренная госпитализация проводится без обследований.

 

К40-К46 Грыжи

К56 Паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи

К57.0 Дивертикулярная болезнь тонкой кишки с прободением и абсцессом

К57.2 Дивертикулярная болезнь толстой кишки с прободением и абсцессом

К57.4 Дивертикулярная болезнь и тонкой, и толстой кишки с прободением и абсцессом

К57.8 Дивертикулярная болезнь кишечника, неуточненной части, с прободением и абсцессом

К65 Перитонит

К81.0 Острый холецистит

К85 Острый панкреатит

К92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное

L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки

Показания для экстренной госпитализации.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Экстренная госпитализация проводится без обследований.

 

 

 

J86.9 Пиоторакс без фистулы

 

Оказание неотложной помощи.

 

 

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Обзорная R-грамма органов грудной клетки.

Биохимическое исследование крови: белок и белковые фракции, билирубин и его фракции, глюкоза, электролиты (К, Са, Na, Cl), СРБ.

Определение группы крови, резус-фактора.

Бактериологическое исследование пунктата плевральной полости.

J93 Пневмоторакс

 

Оказание неотложной помощи.

 

 

Экстренная госпитализация проводится без обследования.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в хирургическое отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с нейрохирургическими заболеваниями

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы

 

Первичная

хирургическая обработка обширной раны.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S01.0 Открытая рана волосистой части головы

Первичная хирургическая обработка обширной раны.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S01.7 Множественные открытые раны головы

Первичная хирургическая обработка раны.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S01.8 Открытая рана других областей головы

Первичная хирургическая обработка обширной раны.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S01.9 Открытая рана головы неуточненной локализации

Первичная хирургическая обработка обширной раны.

Госпитализация по экстренным показаниям.

S02.0 Перелом свода черепа

Медикаментозное лечение.

Оперативное лечение по показаниям.

Госпитализация по экстренным показаниям.

S02.1 Перелом основания черепа

Медикаментозное лечение.

Оперативное лечение по показаниям.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S02.9 Перелом неуточненной кости черепа и лицевой кости

Медикаментозное лечение.

Оперативное лечение по показаниям.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S04 Травма черепных нервов

 

 

Консультативно-диагностическая медицинская помощь.

Медикаментозное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S06.0 Сотрясение головного мозга

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S06.1 Травматический отек головного мозга

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

 

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S06.2 Диффузная травма головного мозга

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S06.3 Очаговая травма головного мозга

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, оперативное лечение, медикаментозное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S06.4 Эпидуральное кровоизлияние

 

S06.5 Травматическое субдуральное кровоизлияние

 

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, оперативное лечение, медикаментозное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S06.6 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S06.8 Другие внутричерепные травмы

 

 

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S06.9 Внутричерепная травма неуточненная

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S07.1 Размозжение черепа

 

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S07.8 Размозжение других частей головы

 

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S07.9 Размозжение неуточненной части головы

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S08.0 Отрыв волосистой части головы

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S08.8 Травматическая ампутация других частей головы

 

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S08.9 Травматическая ампутация неуточненной части головы

 

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S09.7 Множественные травмы головы

 

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S09.8 Другие уточненные травмы головы

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

S09.9 Травма головы неуточненная

 

 

 

Консультативно-диагностическая медицинская помощь, медикаментозное лечение, оперативное лечение.

Госпитализация по экстренным показаниям при постановке диагноза.

Заместитель главного врача по медицинской части
В.Ч.Можейко

Заведующая отделением
А.С. Филистович

Инфекционное отделение

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в инфекционное отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

А00 Холера

 

Лечение и контрольное бактериологическое обследование всех пациентов с подтвержденным диагнозом холеры независимо от степени тяжести. Изоляция пациентов с и контактных лиц, провизорная госпитализация и обследование на наличие возбудителя холеры всех лиц с подозрением на холеру, лиц с диареей при эпидемическом неблагополучии.

При постановке клинического диагноза.

А01.0 Брюшной тиф

А01.1–А01.4 Паратифы

 

Изоляция, бактериологическое и серологическое обследование пациентов, подозрительных на тифо-паратифозную инфекцию лиц и лечение пациентов независимо от степени тяжести.

 

При постановке клинического диагноза.

А02 Другие сальмонеллезные инфекции

Клинические: все тяжелые формы заболеваний, осложненные формы заболевания, лица с тяжелой сопутствующей патологией (ишемическая болезнь сердца, туберкулез, врожденный порок сердца, онкологические заболевания и др.) при среднетяжелом течении заболевания. Эпидемиологические: декретированный контингент лиц (“пищевики”, работники детских дошкольных учреждений и др.); невозможность изоляции на дому (проживающие в общежитиях, общих и коммунальных квартирах без удобств и др.).

При постановке клинического диагноза.

А03 Шигеллез

 

Клинические: тяжелое течение заболевания (сохранение гипертермии, выраженный колитический синдром, сохранение гемоколита более 3-х дней), осложненные формы заболевания, лица с тяжелой сопутствующей патологией (ишемическая болезнь сердца, туберкулез, врожденный порок сердца, онкологические заболевания и др.) при среднетяжелом течении заболевания. Эпидемиологические: декретированный контингент лиц (“пищевики”, работники детских дошкольных учреждений и др.); невозможность изоляции на дому (проживающие в общежитиях, общих и коммунальных квартирах без удобств и др.).

При постановке клинического диагноза.

А04 Другие бактериальные кишечные инфекции

 

Клинические: тяжелое течение заболевания, отсутствие эффекта лечения на дому; лица с отягощенным анамнезом - при среднетяжелом течении заболевания. Эпидемиологические: декретированный контингент лиц (“пищевики”, работники детских дошкольных учреждений и др.); невозможность изоляции на дому (проживающие в общежитиях, общих и коммунальных квартирах без удобств и др.).

При постановке клинического диагноза.

А05 Другие бактериальные пищевые отравления

Обязательная госпитализация пациентов с ботулизмом и подозрением на ботулизм. При других заболеваниях тяжелые и осложненные формы; лица с отягощенным анамнезом – при среднетяжелом течении заболевания. Эпидемиологические показания: декретированный контингент лиц (“пищевики”, работники детских дошкольных учреждений и др.), невозможность изоляции на дому (проживающие в общежитиях, общих и коммунальных квартирах без удобств и др.).

При постановке клинического диагноза.

А06 Амебиаз

 

Критерии госпитализации: легкие формы - при отягощенном анамнезе; среднетяжелые и тяжелые формы - обязательно: этиологическая расшифровка диагноза и лечение. Эпидемиологические показания: декретированный контингент лиц (“пищевики”, работники детских дошкольных учреждений и др.), невозможность изоляции на дому (проживающие в общежитиях, общих и коммунальных квартирах без удобств и др.).

При осложнениях (абсцессы печени, легких и др.).

При постановке клинического диагноза.

А07 Другие протозойные кишечные болезни

Тяжелое течение болезни; лица с отягощенным анамнезом - при среднетяжелом течении. Эпидемиологические показания: декретированный контингент лиц (“пищевики”, работники детских дошкольных учреждений и др.), невозможность изоляции на дому (проживающие в общежитиях, общих и коммунальных квартирах без удобств и др.).

При постановке клинического диагноза.

А08 Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции

 

Клинические: все пациенты с тяжелыми формами заболевания; лица старше 60 лет со среднетяжелыми формами заболеваний; пациенты с сопутствующими хроническими заболеваниями, которые могут отягощать течение кишечных инфекций.

Эпидемиологические: лица, находящиеся в домах – интернатах; лица из числа контингентов, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам; пациенты из квартирных очагов при отсутствии условий для соблюдения ими правил личной гигиены и противоэпид

При постановке клинического диагноза.

А09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

 

Тяжелое течение болезни; лица с отягощенным анамнезом - при среднетяжелом течении. Эпидемиологические показания: декретированный контингент лиц (“пищевики”, работники детских дошкольных учреждений и др.), невозможность изоляции на дому (проживающие в общежитиях, общих и коммунальных квартирах без удобств и др.).

При постановке клинического диагноза.

А20 Чума

 

Независимо от тяжести заболевания обязательная госпитализация подозрительных на заболевание лиц; изоляция контактных лиц; обследование лиц с лихорадками неясной этиологии в случае необходимости исключения чумы.

При постановке клинического диагноза.

А21 Туляремия

 

Обязательная госпитализация заболевших и подозрительных на заболевание лиц, независимо от тяжести и формы болезни.

При постановке клинического диагноза.

А22 Сибирская язва

 

Обязательная госпитализация заболевших и подозрительных на заболевание лиц, независимо от тяжести и формы болезни.

При постановке клинического диагноза.

А23 Бруцеллез

 

При подозрении на наличие острых форм болезни - госпитализация для лабораторной верификации диагноза и лечения.

 

При хронических формах - на стадии обострения для лечения, реабилитации и определения трудоспособности.

При постановке клинического диагноза.

А24.0 Сап

 

 

При наличии клинических признаков болезни - обязательная госпитализация при острой и хронической формах заболевания (для уточнения диагноза и лабораторной верификации).

При постановке клинического диагноза.

А27 Лептоспироз

А27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический

А27.8 Другие формы лептоспи-роза

А27.9 Лептоспироз неуточненный

Наличие клинических признаков независимо от степени тяжести для лабораторного подтверждения и лечения.

При постановке клинического диагноза.

А28 Другие бактериальные зоонозы, не классифицированные в других рубриках

По клиническим показаниям, для диагностики и лечения.

При постановке клинического диагноза.

А28.1 Лихорадка от кошачьих царапин

Легкие и среднетяжелые формы.

Госпитализация при тяжелых формах заболевания, отсутствии эффекта от лечения, необходимости диагностики и лечения.

 

При постановке клинического диагноза.

А30 Лепра [болезнь Гансена]

Наличие клинических и эпидемиологических данных за лепру.

При постановке клинического диагноза.

А35 Другие формы столбняка (столбняк без дополнительных уточнений)

Генерализованные формы.

 

 

 

 

 

 

Локализованные формы.

При постановке клинического диагноза.

А36 Дифтерия

 

 

Обязательная госпитализация всех лиц при подозрении на наличие дифтерии, для обследования и лечения.

При постановке клинического диагноза.

А37 Коклюш

 

В случае тяжелых и осложненных форм болезни.

 

При постановке клинического диагноза.

А38 Скарлатина

Тяжелое течение болезни, развитие осложнений. Любая форма - при отсутствии условий изоляции на дому.

 

При постановке клинического диагноза.

А39 Менингококковая инфекция

А39.0 Менингококковый менингит

При генерализованных формах инфекции - независимо от степени тяжести. Носители менингококка по эпидемиологическим показаниям.

При постановке клинического диагноза.

А46 Рожа

 

 

Легкие и среднетяжелые формы.

 

 

 

Тяжелые и осложненные формы.

 

При постановке клинического диагноза.

А48 Другие бактериальные болезни, не классифицированные в других рубриках

Тяжелое течение заболевания, опасность больного как источника инфекции для здоровых лиц.

При постановке клинического диагноза.

А69 Другие инфекции, вызванные спирохетами

Тяжелое течение заболевания, опасность больного как источника инфекции для здоровых лиц.

При постановке клинического диагноза.

А69.1 Другие инфекции Венсана

 

При тяжелом течении.

При постановке клинического диагноза.

A69.2 Болезнь Лайма

(Лайм-боррелиоз)

Острые инфекции, легкие формы.

 

Острые инфекции, среднетяжелые и тяжелые формы.

Хронические инфекции (при наличии лабораторного подтверждения)

При постановке клинического диагноза.

А75 Сыпной тиф

А75.0 Эпидемический вшивый тиф, вызываемый Rickettsia prowazekii

А75.1 Рецидивирующий тиф [болезнь Брилла]

А75.2 Тиф, вызываемый Rickettsia typhi

Наличие клинических симптомов болезни. По эпидемиологическому критерию госпитализация всех пациентов с клиническими проявлениями, независимо от тяжести заболевания, для диагностики и лечения.

При постановке клинического диагноза.

А78 Лихорадка Ку

А79 Другие риккетсиозы

А79.0 Окопная лихорадка

Госпитализация всех пациентов с клиническими проявлениями болезни для диагностики и лечения.

При постановке клинического диагноза.

А80 Острый полиомиелит

 

Наличие клинических симптомов болезни.

При постановке клинического диагноза.

А82 Бешенство

 

Эпидемиологические и клинические признаки.

При постановке клинического диагноза.

А84 Клещевой вирусный энцефалит

Наличие клинических признаков болезни, независимо от степени тяжести, для лабораторной диагностики и лечения.

При постановке клинического диагноза.

А85.2 Вирусный энцефалит, передаваемый членистоногими, неуточненный

Наличие клинических признаков болезни, независимо от степени тяжести, для лабораторной диагностики и лечения.

При постановке клинического диагноза.

А87 Вирусный менингит

Наличие клинических признаков болезни, независимо от тяжести, для диагностики и лечения.

При постановке клинического диагноза.

А87.0 Энтеровирусный менингит

Наличие клинических признаков болезни.

При постановке клинического диагноза.

А88.8 Другие уточненные вирусные инфекции центральной нервной системы

 

Наличие клинических признаков болезни, независимо от тяжести, для диагностики и лечения.

 

 

 

При отдаленных последствиях – для решения вопроса о трудоспособности.

 

При постановке клинического диагноза.

А93 Другие вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, не классифицированные в других рубриках

Наличие клинических симптомов геморрагической лихорадки. Для лабораторной расшифровки и лечения.

При постановке клинического диагноза.

А96 Ареновирусная геморрагическая лихорадка

При наличии клинических проявлений болезни – госпитализация для лабораторной расшифровки диагноза и лечения.

При постановке клинического диагноза.

А98 Другие вирусные геморрагические лихорадки, не классифицированные в других рубриках

А98.5 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Завозные случаи - при наличии клинических признаков заболевания.

При постановке клинического диагноза.

В00 Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex]

 

Легкие и неосложненные формы.

Тяжелые и генерализованные формы – госпитализация.

 

 

При постановке клинического диагноза.

В01 Ветряная оспа [varicella]

 

Тяжелые и осложненные формы, лица с отягощенным анамнезом; отсутствие условий изоляции на дому - любая степень тяжести.

 

При постановке клинического диагноза.

В02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]

 

Легкие и среднетяжелые формы.

 

 

При тяжелом и осложненном течении – госпитализация.

 

При постановке клинического диагноза.

В05 Корь

 

Легкие, среднетяжелые формы.

 

Все тяжелые формы с возможностью или наличием осложнений, особенно у лиц с отягощенным анамнезом, а также при невозможности изоляции на дому (общежитие, дети раннего возраста, закрытый коллектив), - госпитализация.

При постановке клинического диагноза.

В06 Краснуха [немецкая корь]

 

Легкие и среднетяжелые формы.

Краснуха у беременных (независимо от формы), тяжелые и осложненные формы, а также при невозможности изоляции на дому (общежитие, дети раннего возраста, закрытый коллектив), - госпитализация.

При постановке клинического диагноза.

В08 Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражеиями кожи и слизистых оболочек, не классифицированные в других рубриках

В08.3 Эритема инфекционная (пятая болезнь)

Тяжелые формы заболеваний.

 

При постановке клинического диагноза.

В08.0 Другие инфекции, вызванные ортопоксвирусом

 

Клинические признаки болезни.

 

 

При постановке клинического диагноза.

В08.5 Энтеровирусный везикулярный фарингит (герпетическая ангина)

Тяжелые формы заболевания – для диагностики и лечения.

При постановке клинического диагноза.

В08.8 Другие уточненные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек

При тяжелом течении и наличии эпидемиологических показаний.

При постановке клинического диагноза.

В15 Острый гепатит А

 

Легкие формы при возможности соблюдения санитарно-эпиде-миологического режима.

Тяжелые и среднетяжелые формы, а также при невозможности соблюдения санитарно-эпиде-миологического режима по месту жительства больного.

 

При постановке клинического диагноза.

B18 Хронический вирусный гепатит

Для обследования: уточнение стадии и активности процесса.

Для лечения: при наличии клинико-лабораторных признаков высокой активности процесса, для проведения этиотропной и патогенетической терапии.

Общий анализ крови.

Биохимический анализ крови (билирубин, аланинаминоранс-фераза (далее-АлАТ), тимоловая проба).

Серологические маркеры вирусных гепатитов.

B16 Острый гепатит B

 

Клинические, лабораторные признаки заболевания.

При постановке клинического диагноза.

B17.1 Острый гепатит C

 

Клинические, лабораторные признаки заболевания.

При постановке клинического диагноза.

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24)

При наличии прогрессирующих форм ВИЧ-инфекции. Среднетяжелые и тяжелые формы оппортунистических инфекций.

 

 

 

 

 

 

Оппортунистические заболевания.

 

 

Наличие туберкулеза.

Наличие выписки с указанием данных иммунитета (CD4), маркеров оппортунистических инфекций. Общий анализ крови.

В25 Цитомегаловирусная болезнь

Наличие клинических симптомов болезни, лабораторная верификация диагноза, лечение.

При постановке клинического диагноза.

В26 Эпидемический паротит

 

Легкие и среднетяжелые формы.

Тяжелые и осложненные формы заболевания. Наличие эпидемиологических показаний.

 

При постановке клинического диагноза.

В27 Инфекционный мононуклеоз

Легкие и среднетяжелые формы.

Тяжелое течение болезни, наличие осложнений.

При постановке клинического диагноза.

В34.1 Энтеровирусная инфекция неуточненная

Тяжелые формы заболеваний.

При постановке клинического диагноза.

В50 Малярия, вызванная Plasmodium falciparum

 

Клинические признаки болезни (наличие малярийных пароксизмов: озноба, жара, потливости, увеличения печени и селезенки и др.) и эпиданамнез (пребывание в регионах или странах, неблагополучных по малярии).

При постановке клинического диагноза.

В58 Токсоплазмоз

Наличие клинических признаков заболевания, лабораторная верификация диагноза.

 

Общий анализ крови.

Данные ИФА иммуноферментного анализа (IgM и IgG).

В65 Шистосомоз [бильгарциоз]

В66 Другие трематодозы

В66.0 Описторхоз

В66.1 Клонорхоз

 

Наличие клинически симптомов болезни - для диагностики и лечения.

 

При постановке клинического диагноза.

В68 Тениоз

Наличие клинических симптомов болезни для лабораторного подтверждения диагноза и лечения.

Лаборатоные данные, подтверждающие диагноз.

В75 Трихинеллез

 

 

Клинические проявления болезни, эпиданамнез.

 

 

 

 

 

При постановке клинического диагноза.

В83.0 Висцеральная форма заболеваний, вызваемых миграцией личинок гельминтов [висцеральная Larva migrans]

Наличие клинических признаков заболевания, лабораторная верификация диагноза.

 

Общий анализ крови.

Данные ИФА иммуноферментного анализа (IgM и IgG).

В81 Другие кишечные гельминтозы, не классифицированные в других рубриках.

 

В83 (1-9) Другие нельминтозы

 

Наличие клинических признаков заболевания, лабораторная верификация диагноза

 

Лабораторные данные, подтверждающие диагноз.

G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках

G00.0 Гриппозный менингит

G00.1 Пневмококковый менингит

G00.2 Стрептококковый менингит

G00.3 Стафилококковый менингит

G00.8 Менингит, вызванный другими бактериями

G00.9 Бактериальный менингит неуточненный

G01 Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

А17.0Туберкулезный менингит (G01)

Наличие клинических симптомов болезни – для уточнения диагноза и лечения.

При постановке клинического диагноза.

G03 Менингит, обусловленный другими и неуточненными причинами

 

Наличие клинических симптомов болезни для уточнения диагноза и лечения.

При постановке клинического диагноза.

G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит

 

Наличие клинических симптомов болезни.

 

 

 

При постановке клинического диагноза.

J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

J10.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус гриппа идентифицирован

 

Легкое и средней степени тяжести течение.

Тяжелые и осложненные формы гриппа, наличие тяжелыъ сопутствующих заболеваний.

 

При постановке клинического диагноза.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в инфекционное отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»
пациентов с инфекционными и паразитарными заболеваниями (дети 0-17 лет)

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

А02 Другие сальмонеллезные инфекции

1. Отсутствие эффекта от оральной регидратации.

2. Появление признаков обезвоживания II-III cт.

3. Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний.

4. Выраженные симптомы интоксикации.

 

При постановке клинического диагноза.

А03 Шигеллез

 

1. Сохранение гипертермии.

2. Выраженный колитический синдром с частотой стула более 5 раз в сутки.

3. Сохранение гемоколита в течение 3-х дней.

 

При постановке клинического диагноза.

А04 Другие бактериальные кишечные инфекции

А04.4 Другие кишечные инфекции, вызванные Escherichia coli

Наличие клинических симптомов болезни с интоксикацией, признаками обезвоживания II-III степени и гемоколитом.

 

При постановке клинического диагноза.

А05 Другие бактериальные пищевые отравления

А05.0 Стафилококковое пищевое отравление

А05.1 Ботулизм

А05.2 Пищевое отравление, вызванное Clostridium perfringens

А05.3 Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus

А05.8 Другие уточненные бактериальные пищевые отравления

А05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное.

1. Выраженные симптомы интоксикации.

2. Наличие судорожного и гипертермического синдромов.

3. Пациенты с ботулизмом и подозрением на ботулизм подлежат обязательной госпитализации независимо от тяжести.

При постановке клинического диагноза.

А08 Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции

А08.4 Вирусная кишечная инфекция неуточненная

Наличие интоксикации и клинических симптомов обезвоживания с болями в области живота.

 

При постановке клинического диагноза.

А09. Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения.

Наличие интоксикации и клинических симптомов обезвоживания.

При постановке клинического диагноза.

А36 Дифтерия

1. Независимо от степени тяжести при наличии клинических симптомов.

2. Подозрение на дифтерию.

3. Контактных при появлении симптомов тонзиллита или стеноза гортани.

Мазок из зева и носа на дифтерийную палочку однократно.

А37 Коклюш

Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний.

Развитие осложнений.

По эпидемическим показаниям.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

А38 Скарлатина

J02.0 Стрептококковый фарингит

1. Тяжелое течение болезни.

2. Заболевание, протекающее на фоне ревматизма или гломерулонефрита.

3. При наличии в семье отягощенного анамнеза по ревматической болезни.

4. Развитие осложнений.

5. По эпид. показаниям

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

А39 Менингококковая инфекция

А39.0 Менингококковый менингит.

Независимо от тяжести подлежат госпитализации.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

А80 Острый полиомиелит

Наличие остро развившихся вялых парезов и параличей.

При постановке клинического диагноза.

А87 Вирусный менингит

 

А87.0 Энтеровирусный менингит

Менингит, вызванный вирусом Коксаки

Менингит, вызванный ЕСНО-вирусом

А87.8 Другой вирусный менингит

А87.9 Вирусный менингит неуточненный

1. Независимо от тяжести заболевания подлежат госпитализации.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

А88.8 Другие уточненные вирусные инфекции центральной нервной системы

Клинические признаки болезни в виде вялых парезов и параличей, очаговой неврологической симптоматики, судорожного синдрома.

При постановке клинического диагноза.

В00 Инфекции вызываемые вирусом герпеса [herpes simplex]

В00.5 Герпетическая болезнь глаз

При распространенных и генерализованных формах болезни.

При постановке клинического диагноза.

В00.9 Герпетическая инфекция неуточненная

При тяжелом течении с обильными и часто рецидивирующими высыпаниями, генерализованные формы болезни.

При постановке клинического диагноза.

В01 Ветряная оспа [varicella]

1. Тяжелое течение болезни.

2. Осложнения гнойные или со стороны нервной системы.

3. По эпид.показаниям.

При постановке клинического диагноза.

В05 Корь

1. Тяжелое течение болезни.

2. Возникновение осложнений.

При постановке клинического диагноза.

В06 Краснуха

 

1. Эпидемические показания.

2. Развитие осложнений со стороны центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит) и других осложнений.

При постановке клинического диагноза.

В08.5 Энтеровирусный везикулярный фарингит

При присоединении осложнений и тяжелом течении болезни.

При постановке клинического диагноза.

В15 Острый гепатит А

Средне-тяжелая и тяжелая форма заболевания (синдром цитолиза, холестаза, воспаления)

При постановке клинического диагноза.

В16 Острый гепатит В

В17 Другие вирусные гепатиты

В18 Хронические вирусные гепатиты

В19 Вирусный гепатит неуточненный

Любые проявления болезни при острых гепатитах

При обострении хронических гепатитов

Для оптимизации и контроля лечения

При постановке клинического диагноза.

В20 Болезнь вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней.

1. Для решения вопроса о тактике дальнейшего ведения пациентов в соответствии с Национальными протоколами.

2. Наличие клинических симптомов оппортунистических инфекций.

 

При постановке клинического диагноза.

Общий анализ крови и мочи

ИФА на антитела к ВИЧ

В25 Цитомегаловирусная болезнь

Любые проявления болезни.

При постановке клинического диагноза и лабораторных данных обследования на ЦМВ.

В26 Эпидемический паротит

1.Тяжелое течение болезни и развитие осложнений.

2. По эпид. показаниям.

При постановке клинического диагноза.

В27 Инфекционный мононуклеоз

1. Тяжелое течение болезни

2. Поражение нервной системы, цитопения в ОАК

3. Осложненное течение.

 

Общий анализ крови.

В33.0 Эпидемическая миалгия

При присоединении осложнений и тяжелом течении болезни.

При постановке клинического диагноза.

В34 Вирусная инфекция неуточненной локализации

1. Наличие клинических симптомов болезни свыше 5 дней.

2. Тяжелое течение болезни.

3. Дети из социально неблагополучных семей

При постановке клинического диагноза.

В34.1 Энтеровирусная инфекция неуточненная (вызванная вирусом Коксаки и ЕСНО-вирусом)

При присоединении осложнений и тяжелом течении болезни.

При постановке клинического диагноза.

G00 Бактериальный менингит, неклассифицированный в других рубриках

G03 Менингит, обусловленный другими и неуточненными причинами

G03.9 Менингит неуточненный

Наличие клинических симптомов болезни.

 

 

При диагностике туберкулезного менингита.

При диагностике сифилитического менингита.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит

Наличие клинических симптомов болезни.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

J10.0 Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицирован

J10.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус гриппа не идентифицирован

J10.8 Грипп с другими проявлениями, вирус гриппа идентифицирован

1. Тяжелое течение болезни.

2. Присоединение осложнений.

3. Наличие сопутствующих хронических заболеваний.

4. Эпидемические данные.

 

При постановке клинического диагноза.

J12 Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках

J12.0 Аденовирусная пнев-мония

J12.1 Пневмония, вызванная респираторным синтициаль-ным вирусом

J12.2 Пневмония, вызванная вирусом парагриппа

J12.8 Другая вирусная пневмония

J13 Пневмококковая пневмония вызванная Streptococcus pneumoniae

J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других

1. Наличие интоксикации и дыхательной недостаточности.

 

Общий анализ крови.

Рентгенография грудной клетки.

R50 Лихорадка неясного происхождения

1.При температуре более 380C в течение ? 3 недель для диагностики должны госпитали-зироваться все.

2.При средне-тяжелой и тяжелой степени интоксикации - госпитализация для углубленного обследования.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

Заместитель главного врача по медицинской части
В.Ч.Можейко

Заведующая отделением
С.Б.Родько

Родильное отделение

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
пациентов в родильное отделение УЗ «Островецкая ЦРБ»

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

O10.0 Существовавшая ранее эссенциальная гипертензия, осложняющая беременность, роды и после родовой период

Госпитализация по экстренным показаниям.

Профилактическая: до 12 нед., 18-19 нед. беременности, 26-28 нед. беременности, 32-34 нед. беременности.

До родов в 36-38 нед. беременности.

 

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

При профилактической госпитализации – наличие обменной карты.

О10.2 Существовавшая ранее почечная гипертензия, осложняющая беременность, роды и после родовой период

 

 

Госпитализация по экстренным показаниям.

Профилактическая: до 12 нед. беременности, 18-19 нед. беременности, 26-28 нед. беременности, 32-34 нед. беременности.

До родов в 30-38 нед. беременности.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

При профилактической госпитализации – наличие обменной карты.

О11 Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям.

 

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О12 Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О13 Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Отеки беременных 2-4 степени; нефропатия, преэклампсия, эклампсия (О13-15)

Экстренная госпитализация.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О22.2 Поверхностный тромбофлебит во время беременности

 

Срочная госпитализация для диагностики и лечения в стационар с хирургическим отделением.

 

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.Консультация хирурга

О20.0 Угрожающий выкидыш

 

О34.3 Истмико-цервикальная недостаточность (далее-ИЦН)

 

О26.2 Привычное невынашивание

 

 

 

 

О47 Угрожающие преждевременные роды (ложные схватки)

Профилактическая: с учетом сроков прерывания предыдущих беременностей.

 

Срочная: при появлении кровянистых выделений из половых путей.

 

При ИЦН - в 16-18 нед. беременности для хирургической коррекции, или по показаниям в 37 нед. беременности для снятия шва.

 

Госпитализация в стационар.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Исследование выделений из цервикального канала, влагалища, уретры на микрофлору.

Наличие обменной карты.

О26.0 Патологическая прибавка массы тела

 

О12.0 Отеки беременных

При отсутствии эффекта от амбулаторного лечения в течение 7 дней.

Наличие обменной карты.

О23 Инфекция мочеполовых путей при беременности

 

О23.0 Инфекция почек при беременности

 

О23.1 Инфекция мочевого пузыря при беременности

 

О23.3 Инфекция других отделов мочевых путей при беременности

 

О26.4 Герпес

 

О98.3 Инфекции, передающиеся половым путем

 

Срочная при остром процессе.

До родов в 39 нед. беременности.

 

 

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Наличие обменной карты.

 

О26.5 Гипотензивный синдром у матери

Госпитализация по показаниям согласно группе риска.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Исследование выделений из цервикального канала, уретры и влагалища на микрофлору.

 

О26.6 Поражение печени во время беременности, родов и послеродовом периоде

Госпитализация по экстренным показаниям.

Профилактическая госпитализация:

до 12 нед. беременности,

18-19 нед. беременности,

32-34 нед. беременности и по - показаниям для родов в 38 нед. беременности.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Исследование выделений из цервикального канала и влагалища.

Общий анализ крови + тромбоциты.

Биохимическое исследование крови: общий белок и его фракции, билирубин – прямой и непрямой, ЛДТ, АлАТ, АсАТ, ЩФ, холестерин, креатинин, глюкоза, мочевина, электролиты (K, Na, Са, CI).

Общий анализ мочи.

Анализ мочи на желчные пигменты, уробилин.

О26.7 Подвывих лонного сочленения

Срочная госпитализация.

 

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О30 Многоплодная беременность

Профилактическая госпитализация в 18-22,26-28 нед., 32-34 нед. беременности;

до родов в 38 нед. беременности.

Наличие обменной карты.

О32 Неправильное положение плода (с 32 нед. гестации)

Госпитализация по экстренным показаниям.

Плановая госпитализация в 38 нед. беременности,

при сохранении неправильного или неустойчивого положения плода.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Наличие обменной карты.

 

О33.0-3 Несоответствие размеров таза и плода (узкий таз)

Госпитализация до родов в 38 нед. беременности.

Наличие обменной карты.

О33.6 Крупный плод (несоответствие размеров таза и плода)

Госпитализация до родов в 38 нед. беременности.

Наличие обменной карты.

О36.5 Гипотрофия плода

Госпитализация при постановке диагноза.

 

 

Наличие обменной карты.

 

О35 Медицинская помощь матери при установленных или предполагаемых аномалиях и повреждениях плода

 

 

Прерывание беременности при выявлении пороков, несовместимых с жизнью.

Наличие обменной карты.

Генетические исследования (РНПЦ «Мать и дитя).

Консультация генетика.

О36.0 Резус-иммунизация

При появлении конфликта в 8-12, 24, 28 и 32 нед. беременности.

Для родов - в 38 нед. беременности или по показаниям.

 

Наличие обменной карты.

 

О36.4 Антенатальная гибель плода

Срочная госпитализация.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Наличие обменной карты.

О40 Многоводие

О41.0 Маловодие

Срочная госпитализация при установлении диагноза;

до родов в 38 нед. беременности или по показаниям.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Наличие обменной карты.

О41.1 Хориоамнионит

 

Срочная госпитализация.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Наличие обменной карты.

О43 Плацентарные нарушения

Срочная госпитализация.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Наличие обменной карты.

О44 Предлежание плаценты

Госпитализация срочная - при появлении кровянистых выделений из половых путей;

Госпитализация до родов в 38 нед. беременности.

 

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Наличие обменной карты.

О45 Преждевременная отслойка плаценты

О46 Дородовое кровотечение, не классифицированное в других рубриках

 

Экстренная госпитализация.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Наличие обменной карты.

О42 Преждевременный разрыв плодных оболочек

Срочная госпитализация.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

 

О48 Переношенная беременность

Госпитализация в 41 нед. беременности.

Наличие обменной карты.

О80.0 Самопроизвольные роды в затылочном предлежании

Срочная госпитализация.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Наличие обменной карты.

 

 

 

О90.1 Расхождение швов промежности

Расхождение швов после: ушивания разрыва промежности

 

Госпитализация в хирургический стационар.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

 

О90.2 Гематома акушерской хирургической раны

Срочная госпитализация в хирургический стационар.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О99.0 Анемия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовой период

Госпитализация при гемоглобине 70 г/л и менее.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Консультация гематолога.

 

Заместитель главного врача по медицинской части
В.Ч.Можейко

Заведующая отделением
С.Г.Николаенко

Терапевтическое отделение №1

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в терапевтическое отделение №1 УЗ «Островецкая ЦРБ»

Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10Показания к госпитализацииОбъем диагностических мероприятий (функциональных, клинико-лабораторных, эндоскопических, лучевых), выполняемых на догоспитальном этапе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
1 2 3

Е03 Другие формы гипотиреоза

Декомпенсация, для подбора адекватной терапии.

Общий анализ крови.

Ультразвуковое исследование (далее-УЗИ) щитовидной железы (далее- ЩЖ) и регионарных лимфатических узлов (далее - рег. л/у).

Гормональное исследование крови: тиреотропный гормон (далее - ТТГ).

Электрокардиограмма (далее - ЭКГ).

Декомпенсация, для подбора адекватной терапии.

Гипотиреоидная кома.

Гормональное исследование крови: ТТГ, свободный тироксин (далее-св. Т4).

Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, холестерин, триглицериды, аланинаминотрансфераза (далее-АлАТ), аспар-татаминотрансфераза (далее-АсАТ), креатинин, железо.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация невролога.

Лечение осложнений, при резистентности к тиреоидным гормонам.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, , аутоантитела к тиреоидной пероксидазе (далее-АТ к ТПО).

Биохимический анализ крови: общий белок, холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой плотности (далее-ЛПВП), липопротеиды низкой плотности (далее- ЛПНП), АлАТ, АсАТ, креатинин, Fe, кальций (далее- Са), щелочная фосфатаза (далее- ЩФ).

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация гинеколога.

Консультация невролога.

 

Е05 Тиреотоксикоз

Декомпенсация, для подбора адекватного лечения.

Общий анализ крови.

Показатели уровня артерииального давления (далее- АД).

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4.

Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога.

Декомпенсация, для подбора адекватной терапии.

Тиреотоксический криз.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св.Т4, трийодтиронин свободный (далее-св. Т3), АТ к ТПО.

Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина,

креатинин, электролиты (К, Na, Cl, Са).

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога.

Консультация невролога.

Консультация гинеколога.

Лечение осложнений тиреотоксикоза (нарушения сердечного ритма, недостаточность кровообращения) и тиреостатической терапии (агранулоцитоз, гепатопатия).

Общий анализ крови.

Результаты уровня АД.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, св. Т3, АТ к ТПО,

Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, электролиты (К, Na, Cl, Са, ио-

низированный кальций (далее-Са2+).

УЗИ ЩЖ и рег. л/у (доплерография).

ЭКГ.

Консультация офтальмолога.

 

Е06.1 Подострый тиреоидит

.

Консервативное лечение.

Общий анализ крови.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Медикаментозное лечение при отсутствии длительной компенсации.

Общий анализ крови.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация ЛОР-врача.

 

Рецидивирующее течение для подбора адекватной терапии.

Общий анализ крови.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, АТ к ТПО.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

ЭКГ.

Консультация ЛОР-врача.

Консультация хирурга.

Е10, Е11 Сахарный диабет

Декомпенсация.

 

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня

ацетона в моче.

Биохимический анализ крови: мочевина, общий белок, общий билирубин, общий холестерин, триглицериды, глюкоза.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Определение белка в суточной моче.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога

Декомпенсация.

Обучение в «Школе диабета».

Лечение поздних осложнений.

Коррекция неотложных состояний (кетоацидоз, гипогликемическая кома, гиперосмолярная кома, лактацидоз).

Исследование уровня глюкозы в крови

Биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, общий белок, общий холестерин, триглицериды, глюкоза, АсАТ, АлАТ, электролиты (К, Na, Cl).

Результаты уровня АД.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

Консультация офтальмолога

Консультация невролога.

Консультация хирурга (подотерапевта).

Выраженная инсулинорезистентность, аллергические реакции на гипогликемические препараты.

Исследование уровня глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, общий белок, общий холестерин, триглицериды, , АсАТ, АлАТ, электролиты (К, Na, Cl).

Измерение уровня АД.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко.

ЭКГ.

Исследование уровня ФЗА или HbA1c.

Консультация офтальмолога

Консультация невролога.

 

Е20 Гипопаратиреоз

Медикаментозное лечение неотложных состояний.

Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза электролиты (Са, Са2+), ЩФ, мочевина, АлАТ, АсАТ.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

Определение тактики лечения. Подбор адекватной терапии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, электролиты (Са, Са2+, К, Na, Cl), ЩФ, мочевина, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

УЗИ внутренних органов.

R-графия пояснично-крестцового отдела позвоночника.

 

Повторяющиеся тетанические состояния, не поддающиеся терапии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, электролиты (Са, Са2+, К, Na, Cl), ЩФ, мочевина, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: ТТГ, ПТГ,

Двойная рентгеновская абсорбциометрия.

УЗИ внутренних органов.

Консультация невролога.

 

Е23 Гипофункция и другие нарушения гипофиза

Для лечения сопутствующей патологии.

Определение уровня глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови:, АлАТ, АсАТ, мочевина, электролиты (К, Са), ЩФ.

ЭКГ.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

УЗИ органов малого таза.

R-графия черепа в боковой проекции.

Консультация офтальмолога (глазное дно).

 

Для определения тактики лечения, подбора заместительной гормональной терапии.

Биохимический анализ крови: электролиты (Са, Са2+, Р, К), креатинин, АлАТ, АсАТ, глюкоза.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, кортизол, , пролактин, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол, прогестерон, соматотропный гормон.

ЭКГ.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

УЗИ органов малого таза.

R-графия черепа в боковой проекции.

Консультация офтальмолога (глазное дно).

 

При отсутствии достижения компенсации на фоне

заместительной терапии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Суточный диурез с определением относительной плотности мочи.

Биохимический анализ крови: креатинин, электролиты (Са, Са2+, Р, К, Сl), АлАТ, АсАТ, глюкоза.

Гормональное исследование крови: ТТГ, св. Т4, кортизол, АКТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол, прогестерон, соматотропный гормон.

ЭКГ.

УЗИ органов малого таза.

УЗИ ЩЖ и рег. л/у.

Двойная рентгеновская абсорбциометрия.

Консультация окулиста: (глазное дно, компьютерная периметрия).

Консультация невролога.

 

Е24 Болезнь Иценко – Кушинга

Для лечения сопутствующей патологии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Уровень АД.

Определение уровня глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови: общий белок, АлАТ, АсАТ, мочевина, электролиты (К, Na, Ca), ЩФ.

ЭКГ.

R-графия турецкого седла (боковая проекция).

УЗИ органов брюшной полости (надпочечники).

 

Для определения тактики лечения.

Общий анализ крови.

Биохимический анализ крови: глюкоза, холестерин, триглицериды, электролиты (Са, Са2+, Р), ЩФ.

Консультация офтальмолога.

Консультация гинеколога, (уролога).

R-графия турецкого седла (боковая проекция).

УЗИ органов брюшной полости (надпочечники).

 

При отсутствии достижения компенсации на фоне медикаментозного лечения.

 

Биохимический анализ крови: глюкоза, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, электролиты (Са, Са2+, Р), ЩФ.

Определение уровня HbA1c или фруктозамина. Гормональное исследование крови: кортизол, АКТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон,

гидроксипрогестерон (далее-17-ОПГ), дегидроэпиандростерон (далее-ДГЭА).

УЗИ органов малого таза.

УЗИ надпочечников.

Двойная рентгеновская абсорбциометрия.

Консультация невролога.

Консультация гинеколога.

 

Е27 Гипокортицизм

Коррекция неотложных состояний.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Результаты уровня АД.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, мочевина.

ЭКГ.

Консультация фтизиатра

 

Для уточнения диагноза, определения тактики лечения, подбора заместительной гормональной терапии.

Результаты уровня АД.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

УЗИ органов брюшной полости

Гормональное исследование крови: кортизол.

 

Выраженная декомпенсация, не поддающаяся коррекции в амбулаторных условиях.

Результаты уровня АД.

Общий анализ мочи.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, , мочевина, креатинин.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: кортизол, АКТГ.

КТ области надпочечников.

Общий анализ мочи.

.

УЗИ органов брюшной полости.

УЗИ органов малого таза.

 

Е26, Е27 Гиперфункция коры надпочечников

Коррекция неотложных состояний.

Результаты уровня АД.

Глюкоза крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, электролиты (К, Na, Cl).

ЭКГ.

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

 

Для уточнения диагноза, определения тактики лечения. Подбор адекватной терапии.

Результаты уровня АД.

Общий анализ мочи.

Глюкоза в крови.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, мочевина, креатинин.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: кортизол.

Выраженная декомпенсация, не поддающаяся медикаментозному лечению.

Результаты уровня АД.

Глюкоза в крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: электролиты (К, Na, Cl), общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин.

ЭКГ.

Гормональное исследование крови: альдостерон, кортизол, АКТГ, адреналин, норадреналин.

КТ области надпочечников.

 

 

D50 Железодефицитная анемия

Анемия тяжелой степени (уровень гемоглобина ниже 70 г/л). Дообследование: необходимость углубленного онкопоиска, фиброгастродуоденоскопия (далее-ФГДС), колоноскопия и др.

Необходимость гемотрансфузии. Анемия средней степени тяжести (уровень гемоглобина выше 70 г/л). Дообследование: онкопоиск, уточнение характера анемии.

 

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, билирубин, сывороточное железо, ферритин.

ЭКГ.

R-графия органов грудной клетки.

УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы.

осмотр гинеколога, оториноларинголога, эндокринолога.

D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии

Гемолитический криз: уровень гемоглобина ниже 70 г/л, билирубина более 60 ммоль/л или гемоглобинемия, гемоглобинурия; а также присоединение тромбоцитопенической пурпуры.

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, билирубин.

Миелограмма.

ЭКГ.

R-графия органов грудной клетки.

УЗИ органов брюшной полости.

 

 

D66 Наследственный дефицит фактора VIII

Первичный диагностический комплекс. Острый гемартроз, кровотечение, гематома обширная, почечное кровотечение.

Наличие ингибиторной формы. Необходимость полостной операции. Артропластика.

Подбор дозы 1 раз в год

Оказание неотложной помощи.

Реабилитационные мероприятия, требующие введения фактора VIII.

 

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Общий анализ мочи.

 

 

 

Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, концентрация фибриногена, уровень фактора VIII, ингибиторы к фактору VIII).

Документ, подтверждающий наличие фактора VIII для реабилитации.

D67 Наследственный дефицит фактора IХ

Первичный диагностический комплекс. Острый гемартроз, кровотечение, гематома обширная, почечное кровотечение.

Наличие ингибиторной формы. Необходимость полостной операции. Артропластика.

Подбор дозы 1 раз в год

Оказание неотложной помощи.

Реабилитационные мероприятия, требующие введения фактора IХ.

 

Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.

Общий анализ мочи.

 

 

 

Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, концентрация фибриногена, уровень фактора IХ, ингибиторы к фактору IХ).

Документ, подтверждающий наличие фактора IХ для реабилитации.

D75.1 Истинная полицитемия

 

 

 

 

Стадия II-III.

Необходимость кровопусканий, цитафереза.

 

Стадия III.

Уровень гемоглобина ниже 70 г/л, тромбоцитопения, спленомегалия, необходимость гемотрансфузий, полихимиотерапии.

 

 

J12-J18

Пневмонии

 

Наличие интоксикационного и бронхолегочного синдромов, рентгенологически определяемая инфильтрация в легочной ткани, изменения показателей периферической крови, аускультативно-перкуторные признаки воспаления легочной ткани.

 

При неэффективном предыдущем этапе лечения и наличии осложнений.

Общий анализ крови.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Анализ мокроты.

J42 Хронический бронхит неуточненный (обострение)

Выраженный бронхиальный и интоксикационный синдромы, немотивированный кашель, нарастающая дыхательная недоста­точность, признаки выраженного бронхоспазма и гнойного воспалительного процесса в бронхах.

 

Для дифференциальной (далее-диф.) диагностики.

Общий анализ крови.

Спирографическое исследование.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Анализ мокроты.

J44 Другая хроническая обструктивная болезнь легких (далее-ХОБЛ)

Обострение ХОБЛ: признаки нарастающей дыхательной недостаточности, обструктивного синдрома и\или выраженный инфекционный эпизод, неэффективность амбулаторной базисной терапии.

 

ХОБЛ с неэффективностью предыдущего этапа лечения и наличием осложнений.

Общий анализ крови.

Спирографическое исследование.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, анализ мокроты.

J45 Астма

Обострение астмы среднетяжелое и тяжелое;

резистентность к глюкокортикоид­ной терапии и увеличение потребности в ?2 - агонистах, недостаточная эффективность базисного лечения с признаками нарастающей дыхательной недостаточности, неконтролируемое течение заболевания.

 

Неконтролируемая астма тяжелого течения.

 

Общий анализ крови.

Спирографическое исследование.

 

J46 Астматический статус [status asthmaticus]

Тяжелое обострение астмы с угрозой остановки дыхания.

Экстренная госпитализация.

 

J47 Бронхоэктатическая болезнь

Обострение: интоксикационный и бронхолегоч­ный синдромы, изменение показателей периферической крови, гнойная мокрота, необходимость в санационных мероприятиях.

Необходимость в хирургическом лечении.

Общий анализ крови.

Обзорная рентгенограмма.

РКТ грудной полости.

Спирографическое исследование.

Анализ мокроты.

 

J67 Гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью

Признаки нарастающей дыхательной недостаточности, рентгенологически определяемые диссеминированные очаги в легочной ткани.

 

Для диф. диагностики.

Общий анализ крови.

Анализ мокроты.

Обзорная рентгенограмма.

Спирографическое исследование.

J80 Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взросло-го (РДСВ)

Признаки нарастающей дыхательной недостаточности, нарушения гемодинамики, признаки полиорганной недостаточности.

Экстренная госпитализация.

J81 Легочный отек (острый отек легкого неуточненный)

Рентгенологические признаки отека легких, острая дыхательная недостаточность.

Экстренная госпитализация.

J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках

Рентгенологические признаки эозинофильного инфильтрата в легких, эозинофилия крови, мокроты, бронхолегочный синдром.

 

Для диф. диагностики.

Общий анализ крови.

Анализ мокроты.

Обзорная рентгенограмма.

Спирографическое исследование.

J84 Другие интерстициальные легочные болезни

Рентгенологические признаки диссеминированных очаговых поражений легочной ткани, признаки дыхательнй недостаточности.

 

Для диф. диагностики.

Общий анализ крови.

Анализ мокроты.

Обзорная рентгенограмма.

Спирографическое исследование.

РКТ грудной полости.

 

К21 Гастроэзофагеальный рефлюкс

Лечение при эзофагите III-IV ст.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, аланинаминотрансфераза (далее-АлАТ), аспартатаминотрансфераза (далее-АсАТ), мочевина, креатинин, железо (далее – Fe).

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (далее – ФЭГДС) с биопсией слизистой дистального отдела пищевода.

Электрокардиограмма (далее - ЭКГ).

Лечение при осложнениях, эзофагите V ст.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС с биопсией слизистой дистального отдела пищевода.

ЭКГ.

К25 Язва желудка

 

Лечение при обострении.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl,

мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС с биопсией слизистой оболочки желудка.

ЭКГ.

Лечение при осложнениях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl,

мочевина, креатинин, Fe.

Ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) органов брюшной полости.

ФЭГДС.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K26 Язва двенадцатиперстной кишки

Лечение при обострении.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl, мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС.

ЭКГ.

Лечение при осложнениях.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, Cl, мочевина, креатинин, Fe.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K55 Сосудистые болезни кишечника

K55.1 Хронические сосудистые болезни

Уточнение диагноза, лечение.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, Fe, К, Na.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К70 Алкогольная болезнь печени

К70.1 Алкогольный гепатит

 

Уточнение диагноза, лечение при средней степени тяжести и тяжелом гепатите.

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

Протромбиновый индекс (далее – ПТИ).

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К70.3 Алкогольный цирроз печени

Уточнение диагноза, лечение при декомпенсации.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

ПТИ.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К71 Токсическое поражение печени

 

Уточнение диагноза, лечение при наличии холестаза, острого гепатита, хронического гепатита с умеренной и высокой степенью активности, декомпенсации цирроза печени.

 

 

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

ПТИ.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

Уточнение диагноза, лечение при средней и высокой степени активности.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV).

ПТИ.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

K74 Фиброз и цирроз печени

Уточнение диагноза, лечение при декомпенсации.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин.

ПТИ.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов. (HBsAg, anti-HCV).

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К83.1 Закупорка желчного протока

Уточнение диагноза, лечение.

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

К83.4 Спазм сфинктера Одди

Уточнение диагноза.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Амилаза мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, амилаза.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К86 Другие болезни поджелудочной железы

К86.0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии

К86.1 Другие хронические панкреатиты

Уточнение диагноза, лечение при обострении, нарушении питания.

 

При экстренной госпитализации диагностическое обследование на амбулаторно-поликлиническом уровне не проводится.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Амилаза мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, амилаза.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

К90 Нарушения всасывания в кишечнике

Уточнение диагноза, лечение.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: глюкоза, общий белок, билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, Fe, К, Na, Cl.

ФЭГДС.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

N00 Острый

нефритический синдром

Нефротический, нефритический, гематурический синдромы (острый гломерулонефрит) без нарушения функции почек.

 

 

При неэффективности лечения.

Олигурия, артериальная гипертензия, азотемия.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Трехстаканная (у мужчин) или двухстаканная (у женщин) проба мочи.

Профиль артериального давления (далее АД).

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

Ультразвуковое исследование (далее УЗИ) почек.

Электрокардиограмма (далее ЭКГ).

Осмотр глазного дна.

При гематурии- осмотр уролога.

N03 Хронический нефритический синдром

Хронический гломерулонефрит, морфологически верифицированный, латентное течение.

 

Хронический гломерулонефрит, морфологически не верифицированный.

Обострение всех форм гломерулонефрита.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Трехстаканная (у мужчин) или двухстаканная (у женщин) проба мочи.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек.

ЭКГ.

Осмотр глазного дна.

N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит

Острый пиелонефрит - высокая лихорадка, нарушение центральной гемодинамики, азотемия.

 

При неэффективности лечения.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек.

ЭКГ.

 

N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

Хронический пиелонефрит - усиление болей в пояснице, дизурии, повышение температуры, но без признаков абсцедирования и сохраненной функции почек.

Стойкая пиурия, гипертермия, артериальная гипертензия, азотемия.

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек, мочевого пузыря, печени.

ЭКГ.

Посев мочи на микрофлору.

Обзорная урография.

N28.1 Киста почки приобретенная

Размеры кисты более 6 см, появление болевого синдрома, обострение пиелонефрита, рост артериальной гипертензии.

 

 

 

При неэффективности лечения.

 

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Суточная протеинурия.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

билирубин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СКФ.

УЗИ почек, печени,

РРГ.

Обзорная урограмма.

ЭКГ.

N28.8 Другие уточненные болезни почек и мочеточника

 

Усиление болей в пояснице, обострение пиелонефрита, транзиторная гипертензия.

 

 

 

Усиление болей, появление макрогематурии и стойкой артериальной гипертонии, азотемии.

Общий анализ мочи.

Общий анализ крови.

Суточная протеинурия.

Трехстаканная (у мужчин) или двухстаканная (у женщин) проба мочи.

Профиль АД.

Контроль диуреза.

Биохимия крови: общий белок, глюкоза, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин.

УЗИ почек.

РРГ.

ЭКГ.

Осмотр глазного дна.

 

 

J45 Астма

 

Обострение заболевания, индукция ремиссии, подбор базисных препаратов.

Дифференциальная диагностика.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Общий анализ мокроты.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма (или рентгенограмма) органов грудной клетки.

Исследование функции внешнего дыхания (далее – ФВД).

Консультация оториноларинголога.

J44, J44.8, J44.9. J68.0, J68.4, J70.8 (Бронхит хронический, профессиональный)

 

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Крупнокадровая рентгенограмма органов грудной клетки.

ФВД.

Консультация оториноларинголога.

J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь

 

Обострение заболевания, индукция ремиссии, подбор базисных препаратов, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Общий анализ мокроты и на кислотоустойчивые бактерии.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма крупнокадровая (или рентгенограмма) органов грудной клетки.

ФВД.

J40 – J70, J43.9, J68.0, J69

(Болезни легкого, вызванные внешними агентами: пневмокониоз, пневмонит и другие)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Общий анализ мокроты и на кислотоустойчивые бактерии.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Рентгенограмма органов грудной клетки.

ФВД.

J68.0, J69

(Токсическое поражение органов дыхания)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза, АСТ, АЛТ.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

ФВД.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация оториноларинголога.

G62.2, G92, F45.3, F04.0, F05.0,

F06.6 -F06.8

(Токсическое поражение нервной системы)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза, АСТ, АЛТ.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

Консультация офтальмолога

D70, D77

(Болезни крови и кроветворных органов)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза + АлАТ, АсАТ.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

N14.3, N14.4

(Токсическая нефропатия)

Обострение

заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза + АлАТ, АсАТ.

Электрокардиограмма.

(далее – ЭКГ).

Ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов брюшной полости.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

К71.0, К71.9

(Токсический гепатит)

Обострение заболевания, индукция ремиссии, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови: общий белок, креатинин, мочевина, билирубин с фракциями, глюкоза + АлАТ, АсАТ, щелочная фосфотаза.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов брюшной полости.

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

Т75.2 Воздействие вибрации

(Вибрационная болезнь)

Обострение заболевания, углубленное дообследование, решение экспертных вопросов.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Электрокардиограмма

(далее – ЭКГ).

Флюорограмма крупнокадровая органов грудной клетки.

Консультация невролога.

Консультация оториноларинголога.

L50 Крапивница

Обострение заболевания, индукция ремиссии.

Дифференциальная диагностика..

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Анализ кала на яйца гельминтов.

Флюорограмма (или рентгенограмма) органов грудной клетки.

Фиброгастроскопия (далее – ФГС) с биопсией.

УЗИ органов брюшной полости.

Осмотр гинеколога.

Консультация дерматолога.

 

I10 Эсенциальная [первичная]

гипертензия

(соответствует

Артериальной

гипертензии – Приказ

МЗ РБ №225

от 03.09.2001)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I степени

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II степени

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

III степень

 

 

Выраженные церебральные жалобы, кардиалгии связанные с артериальной гипертензией (далее-АГ).

Необходимость уточнения диагноза (уточнение степени гипертензии, группы риска).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Необходимость дифференциальной диагностики с симптоматическими гипертензиями.

Частые симпатоадреналовые

кризы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Частые гипертензивные кризы (для подбора терапии).

Снижение эффекта от проводимой ранее гипотензивной терапии.

Состояние гипертонического криза II порядка.

Выраженное обострение или присоединение церебральной (в т.ч. транзиторных ишемических атак) или кардинальной патологии (см.I11).

Ухудшение функции почек (см.I12).

Рефрактерность к терапии на предыдущих этапах.

Необходимость дополнительных исследований с целью дифференциальной диагностики и уточнения степени поражения сердца, почек, сосудов головного мозга (ангиография, допплерэхокардиография, изотопные исследования и др.).

 

 

Плановое проведение цереброангиорегулирующей терапии.

 

Кризовое течение гипертонической болезни.

 

Острое нарушение мозгового кровообращения.

 

 

 

 

 

 

Злокачественное (быстро прогрессирующее) течение гипертонической болезни.

 

Острые формы ишемической болезни сердца.

 

Нарастание признаков хронической сердечной недостаточности.

 

 

Наличие признаков хронической почечной недостаточности.

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Биохимический (далее-б/х) анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, аланинаминотрансфераза (далее-АлАТ), аспартатаминотрансфераза (далее-АсАТ).

Электрокардиограмма (далее-ЭКГ).

Анализ мочи по Нечипоренко.

Профиль артериального давления (далее-АД).

Заключение окулиста, невропатолога.

Обзорная рентгенограмма почек или данные экскреторной урографии.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

Консультации уролога, для лиц женского пола - консультация гинеколога.

То же + Эхокардиография (далее- ЭхоКГ).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, холестерин липопротеидов низкой и высокой плотности (далее-ХСЛПНП, ХСЛПВП), АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Профиль АД.

Заключение окулиста, невропатолога.

Обзорная рентгенограмма почек или данные экскреторной урографии.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

Консультации уролога, для лиц женского пола - консультация гинеколога.

ЭхоКГ.

I11 Гипертензив-ная болезнь

cердца [гипертоничес-кая болезнь с преимущест-венным поражением сердца]

Обострение или появление коронарного синдрома (острые и хронические формы).

 

Впервые появившиеся нарушения ритма сердца.

 

 

Нарастание признаков хронической сердечной недостаточности.

 

Рефрактерность к терапии на предыдущих этапах.

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, ХСЛПНП, ХСЛПВП АлАТ, АсАТ,

ЭКГ.

ЭхоКГ.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Профиль АД.

Обзорная рентгенограмма почек или данные экскреторной урографии (на преды-дущем этапе стаци-онарной помощи).

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

Заключение окулиста, невропатолога, консультации уролога, для лиц женского пола - консультация гинеколога.

I12 Гипертензив-ная [гипертоническая] болезнь с преимущест-венным поражением почек

Появление нарастающей симптоматики поражения почек - без нарушения азотовыделительной функции почек:

- с нарушением азотовыделительной функции почек.

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ,

ЭКГ.

ЭхоКГ.

I21 Острый инфаркт миокарда

 

I22 Повторный инфаркт миокарда

Абсолютное показание для госпитализации.

 

ЭКГ.

I20 Стенокардия [грудная жаба]:

Стабильная стенокардия напряжения – функциональный класс 1

Стабильная стенокардия напряжения – функциональный класс II

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Стабильная стенокардия напряжения – функциональный класс III-IV

 

Необходимость уточнения диагноза при атипичной клинической картине.

 

Атипичное течение и невозможность исключения прогрессирования заболевания.

 

Рефрактерность пациентов к антиангинальной терапии на предыдущих этапах (центральная районная больница, поликлиника, диспансер).

 

 

 

 

 

При сложности подбора терапии у пациентов стенокардией в сочетании с артериальной гипертензией, со стойкими нарушениями ритма, недостаточностью кровообращения (недостаточностьII-III степени) и т.д.

 

Для решения экспертных вопросов, требующих проведения нагрузочных (фармакологических, психоэмоциональных, физических и др.) проб, невыполнимых в амбулаторных условиях (включая кардиодиспансер).

Для решения вопросов индивидуализированного выбора антиангинальных препаратов.

Лечение при сложных дифференциально-диагностических случаях, требующих проведения специальных обследований (коронарография, стресс-эхокардиография и др.).

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, ХСЛПНП, ХСЛПВП АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

Для лиц женского пола - консультация гинеколога.

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, ХСЛПНП, ХСЛПВП АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

ЭхоКГ.

Данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические).

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

Для лиц женского пола - консультация гинеколога.

При направлении на госпитализацию для решения вопроса о хирургическом лечении: осмотр стоматолога, ФГДС (при отсутствии эрозий и язв)

I20.1 Cтенокардия с документально подтвержденным спазмом

 

 

 

Атипичное течение и невозможность исключения прогрессирования заболевания.

 

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, ХСЛПНП, ХСЛПВП АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

Для лиц женского пола - консультация гинеколога.

 

I20.0 Нестабильная стенокардия

 

I24 Другие формы острой ишемической болезни сердца

 

Нестабильное состояние (увеличение частоты, тяжести и продолжительности приступов стенокардии и количества потребляемых таблеток нитроглицерина в ответ на обычную для данного больного нагрузку - прогрессирующая стенокардия).

Впервые возникшая стенокардия с прогрессирующим течением.

Спонтанная стенокардия в период обострения.

ЭКГ.

I25 Хроническая ишемическая

болезнь сердца

I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда

 

 

Хроническая сердечная недостаточностьIIА -III степени (впервые диагностированная):

- для подбора медикаментозной терапии

- при рефрактерности к медикаментозной терапии в поликлинических условиях.

 

 

 

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

 

I26 Легочная эмболия

Абсолютное показание для госпитализации.

ЭКГ.

I42 Кардиомиопатии

I42.0 Дилатационная кардиоиопатия

 

Лечение с уточнением диагноза у лиц с подозрением на дилатационную кардиомиопатиию (прогрессирование сердечной недостаточности в молодом возрасте при отсутствии в анамнезе ревматизма, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, тиреотоксикоза).

 

 

 

 

 

 

 

 

Для лиц с установленным ранее диагнозом – дилатацион-ная кардиомиопатия: - прогрессирование сердечной недостаточности на фоне проведенной на доклиническом этапе терапии;

- появление приступов сердечной астмы, отека легких;

- возникновение нарушений сердечного ритма и проводимости, рефрактерных к терапии;

- тромбоэмболические осложнения.

 

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ,

ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

Для лиц женского пола - консультация гинеколога.

ЭхоКГ.

Холтеровское мониторирование ЭКГ.

По показаниям экскреторная урография.

При направлении на госпитализацию для решения вопроса о хирургическом лечении: осмотр стоматолога.

I42.1 Обструктивная гипертрофиическая кардиомиопа-тия

 

Лечение с проведением дополнительных обследований с целью уточнения диагноза, определения стадии, риска внезапной смерти (эхокардиография, суточное мониторирование ритма, электрофизиологические исследования и др.).

 

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

 

I44 Предсердно-желудочковая

[атриовентри-кулярная] блокада и блокада левой ножки пучка [Гиса]

I44.2 Предсердно- желудочковая блокада полная

Нестабильное состояние, наличие инсультов, потери сознания и обследования

ЭКГ.

По показаниям:

данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические),

холтеровское мониторирование ЭКГ.

 

I44.3 Другая и

неуточненная

предсердно-желудочковая

блокада

Необходимость уточнения лечебной тактики и диагноза, при невозможности проведения в амбулаторных условиях дополнительных исследований (электрофизических, холтермониторирование и др.).

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ,

ЭКГ.

ЭхоКГ.

По показаниям:

данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические),

холтеровское мониторирование ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма),

для лиц женского пола - консультация гинеколога.

I45.5 Другая уточненная блокада сердца

Необходимость уточнения лечебной тактики и диагноза.

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ,

ЭКГ.

ЭхоКГ

По показаниям:

данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические),

холтеровское мониторирование ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма),

для лиц женского пола - консультация гинеколога.

I45.6 Синдром преждевремен-

ного возбуждения (аномалии атриовентрику-лярного возбуждения)

 

Необходимость уточнения лечебной тактики и диагноза.

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

ЭхоКГ.

Холтеровское мониторирование ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма),

для лиц женского пола - консультация гинеколога.

I45.8 Другие уточненные нарушения проводимости (атриовентрикулярная диссоциация, интерферентная диссоциация)

Возникновение опасных или резистентных к медикаментозному лечению аритмий.

 

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ,

ЭКГ.

ЭхоКГ

По показаниям:

данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические),

холтеровское мониторирование ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма),

для лиц женского пола - консультация гинеколога.

I45.9 Нарушение проводимости

неуточненное

 

Синкопальные состояния.

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

ЭхоКГ.

По показаниям:

данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические),

холтеровское мониторирование ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма),

для лиц женского пола - консультация гинеколога.

I47 Пароксизмальная тахикардия

I47.1 Наджелудочковая тахикардия

 

Не купирующийся амбулаторно пароксизм.

 

Низкая эффективность превентивного противоаритмического лечения.

 

 

ЭКГ.

 

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

ЭхоКГ

По показаниям:

данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические),

холтеровское мониторирование ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма),

для лиц женского пола - консультация гинеколога.

I48 Фибрилляция и трепетание предсердий

Не купирующийся амбулаторно пароксизм

 

 

ЭКГ.

 

 

 

I49.0 Фибрилляция и трепетание

желудочков

I46.9 Остановка сердца неуточненная

 

При возникновении в амбулаторных условиях после восстановления сердечной деятельности – стационарное обследование, выбор превентивной лечебной тактики и уточнения диагноза.

 

 

ЭКГ.

 

 

 

 

 

 

 

I49.4 Другая и

неуточненная

преждевремен-ная деполяризация (экстрасистолы)

 

Неэффективность подбора антиаритмической терапии в амбулаторных условиях.

Количество экстрасистол 2000 - 3000 в сутки (80-120 в час) и более.

Экстрасистолия в сочетании с наличием органической патологии сердца с признаками недостаточности кровообращения и стенокардии более II функционального класса.

Опасные аритмии; политопные, групповые, ранние, парные экстрасистолы, эпизоды желудочковой тахикардии.

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

ЭхоКГ.

По показаниям:

данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические),

холтеровское мониторирование ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма),

для лиц женского пола - консультация гинеколога.

I49.8 Другие уточненные нарушения сердечного ритма

 

Синкопальные состояния, тахи-, брадиаритмии, не поддающиеся коррекции в амбулаторных условиях.

 

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

ЭхоКГ.

По показаниям:

данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические),

холтеровское мониторирование ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма),

для лиц женского пола - консультация гинеколога.

I50 Сердечная недостаточность

I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная

 

Впервые выявленная сердечная недостаточностьIIА-III степени

Неэффективность лечения в амбулаторных условиях.

 

 

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ,

ЭКГ.

ЭхоКГ.

По показаниям:

данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические),

холтеровское мониторирование ЭКГ.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма),

для лиц женского пола - консультация гинеколога.

При направлении на госпитализацию для решения вопроса о хирургическом лечении: осмотр стоматолога, ФГДС (при отсутствии эрозий и язв)

Для детей до 18 лет: Общие анализы крови и мочи, ЭхоКГ, УЗИОБП, ЭКГ, R-Гр, заключение стоматолога о санации полости рта, заключение ЛОР-врача и невропатолога.

Для пациентов старше 18 лет дополнительно: фиброгастродуоденоскопия (далее-ФГДС при отсутствии эрозий и язв), радиоизотопная ренография (далее-РРГ) или проба Реберга, серореакция на сифилис (далее-RW), вирус иммунодефицита человека (далее-ВИЧ), на маркеры гепатитов.

Женщинам - заключение гинеколога.

Q20 Врожденные аномалии

[пороки развития] сердечных камер и соединений

Q20.0 Общий артериальный ствол

Q20.3 Дискордантное желудочково- артериальное соединение (транспозиция крупных сосудов)

Q20.4 Удвоение входного отверстия желудочка

Q20.8 Другие врожденные аномалии сердечных камер

и соединений

 

В стадии декомпенсации при

невозможности хирургического лечения.

Прогрессирование сердечной

недостаточности. Рефрактерность

к проводимой амбулаторной

терапии.

 

Госпитализация для решения вопроса о хирургическом лечении после предварительного обследования в областной больнице, областном кардиологическом диспансере и консультации кардиохирурга.

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

ЭхоКГ.

Данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические).

Холтеровское мониторирование ЭКГ.

УЗИ ЩЖ, анализ крови на гормоны щитовидной железы (далее-ГЩЖ).

Анализ мочи по Нечипоренко.

Профиль АД.

Заключение окулиста, невропатолога, консультации уролога, эндокринолога для лиц женского пола - консультация гинеколога.

Обзорная рентгенограмма почек или данные экскреторной урографии.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

При направлении на госпитализацию для решения вопроса о хирургическом лечении: осмотр стоматолога

Для детей до 18 лет: Общие анализы крови и мочи, ЭхоКГ, УЗИ ОБП, ЭКГ, рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции (далее R-Гр), Заключение стоматолога о санации полости рта, заключение ЛОР-врача и невропатолога.

Для пациентов старше 18 лет дополнительно: ФГДС (при отсутствии эрозий и язв), РРГ или проба Реберга, анализы крови на RW, ВИЧ, на маркеры гепатитов, женщинам - заключение гинеколога.

Q22 Врожденные аномалии легочного и трехстворчатого клапанов

В стадии декомпенсации при невозможности хирургического лечения.

Прогрессирование сердечной недостаточности. Рефрактерность к проводимой амбулаторной терапии.

 

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

ЭхоКГ.

Данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические).

Холтеровское мониторирование ЭКГ.

УЗИ ЩЖ, анализ крови на ГЩЖ.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Профиль АД.

Заключение окулиста, невропатолога, консультации уролога и эндокринолога, для лиц женского пола - консультация гинеколога.

Обзорная рентгенограмма почек или данные экскреторной урографии.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

При направлении на госпитализацию для решения вопроса о хирургическом лечении: осмотр стоматолога

Для детей до 18 лет: Общие анализы крови и мочи, ЭхоКГ, УЗИОБП, ЭКГ, R-Гр, заключение стоматолога о санации полости рта, заключение ЛОР-врача и невропатолога.

Для пациентов старше 18 лет дополнительно: ФГДС (при отсутствии эрозий и язв), РРГ или проба Реберга, анализы крови на RW, ВИЧ, на маркеры гепатитов, женщинам - заключение гинеколога.

 

Q25 Врожденные аномалии крупных артерий

В стадии декомпенсации при невозможности хирургического лечения.

Прогрессирование сердечной недостаточности. Рефрактерность к проводимой амбулаторной терапии.

Анализ крови общий.

Анализ мочи общий.

Б/х анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ.

ЭКГ.

ЭхоКГ.

Данные функциональных нагрузочных проб (велоэргометрия, фармакологические).

Холтеровское мониторирование ЭКГ.

УЗИ ЩЖ, анализ крови на ГЩЖ.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Профиль АД.

Заключение окулиста, невропатолога, консультации уролога и эндокринолога, для лиц женского пола - консультация гинеколога.

Обзорная рентгенограмма почек или данные экскреторной урографии.

Рентгенологические данные (рентгенограмма или крупнокадровая флюорограмма).

При направлении на госпитализацию для решения вопроса о хирургическом лечении: осмотр стоматолога.

Для детей до 18 лет: Общие анализы крови и мочи, ЭхоКГ, УЗИ ОБП, ЭКГ, R-Гр, заключение стоматолога о санации полости рта, заключение ЛОР-врача и невропатолога.

Для пациентов старше 18 лет дополнительно: ФГДС (при отсутствии эрозий и язв), РРГ или проба Реберга, анализы крови на RW, ВИЧ, на маркеры гепатитов, женщинам - заключение гинеколога.

D69.0. Геморрагический васкулит

(пурпура Шенлейна-Геноха)

 

1. С целью верификации диагноза.

2. Для подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. На этапах индукции и поддержания ремиссии для проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатическими иммуносупрессантами.

4. При обострении заболевания, развитии осложнений.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций; СРБ; активности АсАТ, АлАТ, амилазы.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации РФ; иммуноглобулинов классов А, М, G.

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

Острая ревматическая лихорадка (I00-I04)

 

Абсолютное показание для стационарного лечения.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации С-реактивного белка (далее-СРБ);

общего белка, билирубина, мочевины; активности

аспартатаминотрансферазы (далее - АсАТ), аланинаминотрансферазы (далее – АлАТ); общей креатинкиназы*,**; МВ-фракции креатинкиназы*,** антистрептолизина-О (далее-AСЛ-O) *,**.

Бактериологическое исследование отделяемого из зева на наличие ?- гемолитического стрептококка группы А. *,**.

Электрокардио-грамма (далее-ЭКГ).

Эхокардиограмма

(далее Эхо-КГ) *,**.

R-графия органов грудной клетки/флюорография

Консультация врача - оториноларинголога *.

Хроническая ревматическая болезнь сердца: пороки митрального и аортального клапанов - изолированные, сочетанные, комбинированные (I05-I08.9)

 

Декомпенсация порока.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; AСЛ-O; общего белка, билирубина,

калия, натрия, мочевины; активности АсАТ, АлАТ.

Исследование показателей гемостаза: определение ПТВ с расчетом МНО ( в случае протезированных клапанов).

ЭКГ.

Эхо-КГ*,**.

Рентгенография органов грудной клетки/флюорография.

М02 Реактивные артропатии

 

М02.3 Болезнь Рейтера

1. С целью верификации диагноза в диагностически сложных случаях.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При обострении заболевания (II-III ст акт); развитии системных проявлений болезни, осложнений.

4. Для коррекции фармакотерапии:- в случае ее неэффективности на амбулаторном этапе;

- с целью назначения препаратов «базисной» терапии в сложных клинических случаях (наличии тяжелых сопутствующих заболеваний);

- неэффективности или развитии осложнений при предшествуюшем приеме препаратов «базисной» терапии.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Трехстаканная проба у мочи (мужчин)/двухстаканная (у женщин).

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; билирубина, мочевины, глюкозы, активности

АсАТ, АлАТ.

Исследование на наличие хламидийной инфекции доступным методом.

ЭКГ.

Рентгенография пораженных суставов, илеосакральных сочленений; пораженных отделов позвоночника.

Консультация врача-гинеколога; врача-уролога.

врача-инфекциониста (при наличии энтероколита).

 

Ревматоидный артрит серопозитивный (М05-05.9)

 

Другие ревматоидные артриты (М06-06.9)

1. С целью верификации диагноза в диагностически сложных случаях.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При обострении заболевания (II-III ст акт); развитии системных проявлений болезни; осложнений.

4. С целью коррекции фармакотерапии:

- в случае ее неэффективности на амбулаторном этапе;

-для назначения препаратов «базисной» терапии в сложных клинических случаях (наличии тяжелых сопутствующих заболеваний);

- неэффективности или развитии осложнений при предшествуюшем приеме препаратов «базисной» терапии

5.Для проведения антицитокиновой терапии.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ, билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации ревматоидного фактора (далее - РФ).

Рентгенография суставов кистей, стоп; крупных суставов (по показаниям).

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

М07 Псориатические и энтеропатические артропатии

 

1. С целью верификации диагноза в диагностически сложных случаях.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При обострении заболевания (II-III ст акт); развитии системных проявлений болезни; осложнений.

4. При отсутствии эффекта от проводимой терапии на амбулаторном этапе

5.Для проведения антицитокиновой терапии.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; билирубина, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, общего белка, холестерина, активности АсАТ, АлАТ.

Рентгенография илео-сакрального сочленения; пораженных отделов позвоночника.

Рентгенография наиболее пораженных суставов.

Рентгенография органов

грудной клетки.

МРТ** илео-сакрального сочленения, пораженных отделов позвоночника.

Консультация врача-дерматолога.

Врача гастроэнтеролога (в случае энтеропатической артропатии).

Подагра (М10-М10.9)

 

1. С целью верификации диагноза.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При отсутствии эффекта от проводимой терапии на амбулаторном этапе.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; билирубина, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций, активности АсАТ, АлАТ.

Рентгенография пораженных суставов.

Рентгенография органов грудной клетки.

Ультразвуковое исследование (далее УЗИ) почек.

ЭКГ.

Недифференцированный артрит

(М13.0; М13.9)

1. С целью верификации диагноза в диагностически сложных случаях.

2. При невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При отсутствии эффекта от проводимой терапии на амбулаторном этапе.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Трехстаканная/двухстаканная проба.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; АСЛ-О, активности АсАТ, АлАТ.

Исследование сыворотки крови на наличие маркеров вирусного гепатита.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации РФ*,**, антител к циклицескому цитруллинированному пептиду (далееАЦЦП) *,**; АНФ*,**; антител к двухспиральной ДНК*,**.

Определение антител классов А, М, G к хламидия трахоматис*,**.

Рентгенография пораженных суставов.

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

Осмотр врача-гинеколога/уролога.

 

М15-М19 Артрозы (Остеоартроз крупных суставов у лиц трудоспособного возраста)

1. С целью верификации диагноза.

2. При развитии синовита с нарушением функции суставов.

3. При выраженном болевом синдроме с нарушением функции суставов и наличием противопоказаний к эндопротезированию (с целью проведения курса дистанционной гамма-терапии).

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

R-графия пораженных суставов.

 

М45 Анкилозирующий спондилит

1. С целью верификации диагноза в диагностически сложных случаях.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При обострении заболевания (II-III ст акт); развитии системных проявлений болезни; осложнений.

4. При отсутствии эффекта от проводимой терапии на амбулаторном этапе

5. Для проведения антицитокиновой терапии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; билирубина, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, общего белка, холестерина, активности АсАТ, АлАТ.

Рентгенография илео-сакрального сочленения; пораженных отделов позвоночника.

МРТ** илео-сакрального сочленения, пораженных отделов позвоночника (в случае непродолжительного срока болезни).

Рентгенография наиболее пораженных суставов.

Рентгенография органов грудной клетки.

 

М46.9 Недифференцированная спондилоартропатия

1. С целью верификации диагноза.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При обострении заболевания (II-III ст акт); развитии системных проявлений болезни; осложнений.

4. При отсутствии эффекта от проводимой терапии на амбулаторном этапе.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; билирубина, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, общего белка, холестерина, активности АсАТ, АлАТ.

Рентгенография илео-сакрального сочленения; пораженных отделов позвоночника.

МРТ** илео-сакрального сочленения, пораженных отделов позвоночника.

Рентгенография наиболее пораженных суставов.

Рентгенография органов грудной клетки.

 

 

Системная красная волчанка (М32-М32.9)

 

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторных условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении заболевания.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

4. С целью внутривенного введения

цитостатических иммуносупрессантов (циклофосфамида), антицитокиновых препаратов в случае развития тяжелых органных поражений, как продолжение этапа терапии индукции и поддержания ремиссии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности

АсАТ, АлАТ.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации антинуклеарного фактора*,**; антител к двухспиральной ДНК*,**; антител к: Sm антигену**; RNP**; гистонам**;

Антитела к Ro/SS-A и La/SS-B антигенам**; концентрации РФ.

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

 

М33.2 Полимиозит

 

 

 

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторных условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении заболевания.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

4. С целью внутривенного введения цитостатических иммуносупрессантов (циклофосфамида) как продолжение этапа терапии индукции и поддержания ремиссии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина*,**, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности креатинфосфокиназы; МВ-КФК*,**, миоглобина, *,**; альдолазы*,** АсАТ, АлАТ; лактатдегидрогеназы

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации антисинтетазных антител (анти Jо-1)**.

Рентгенография органов грудной клетки.

Консультация врача-невролога, врача-отоневролога, врача-гинеколога.

 

Системный склероз (М34-34.9)

 

 

 

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении заболевания.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

4. С целью внутривенного введения

цитостатических иммуносупрессантов (циклофосфамида) как продолжение этапа терапии индукции и поддержания ремиссии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации АНФ; РФ; антител к топоизомеразе-1 (анти-Scl-70) **; РМ-Scl**; U3 рибонуклеопротеину**; антицентромерные антитела**.

Капилляроскопия ногтевого ложа**.

Рентгенография легких с контрастированием пищевода.

R-графия пораженных суставов.

 

М35 Сухой синдром [Шегрена]

 

 

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении заболевания, развитии осложнений.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

4. С целью внутривенного введения цитостатических иммуносупрессантов (циклофосфамида) как продолжение этапа терапии индукции и поддержания ремиссии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, протеинограмма *,**; холестерина, СРБ, калия, натрия, кальция; активности АсАТ, АлАТ; ЩФ.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации АНФ*,**; РФ; антител к растворимым ядерным антигенам –Ro/SS-A; La/SS-B **; криоглобулинов **;

Консультация врача-офтальмолога с проведением:

- теста Ширмера со стимуляцией нашатырным спиртом*,**;-сиалографии ОУЖ*,**

Консультация врача-офтальмолога с выполнением окраски эпителия конъюктивы и роговицы бенгальским розовым и флюоресцеином*,**.

УЗИ околоушных слюнных желез*,**;

Рентграфия органов грудной клетки, рентгенография пораженных суставов.

 

 

М35.3 Ревматическая полимиалгия

 

 

1.С целью верификации диагноза.

2. Для подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. При обострении заболевания.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

УЗИ органов брюшной полости.

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

М35.6 Рецидивирующий панникулит Вебера-Крисчена

 

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях.

2. При обострении основного заболевания.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

 

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ; амилазы, щелочной фосфатазы.

ЭКГ.

 

Другие перекрестные синдромы (смешанное заболевание соединитель-ной ткани; недифференцированные заболевания соединительной ткани) (М35; М35.1)

 

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении заболевания, развитии осложнений.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

4. С целью внутривенного введения цитостатических иммуносупрессантов (циклофосфамида) как продолжение этапа терапии индукции и поддержания ремиссии.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, белковых фракций, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Обнаружение LE-клеток.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации РФ; АЦЦП**, антинуклеарного фактора*,**; антител к двухспиральной ДНК*,**; антител к (Sm антигену; RNP; гистонам; антител к растворимым ядерным антигенам -Ro/SS-A и La/SS-B антигенам; антител к топоизомеразе-1 (анти-Scl-70); РМ-Scl; U3 рибонуклеопротеину; антицентромерные антитела)**. Спектр исследуемых антител определяется с учетом предполагаемой патологии.

ЭКГ.

Рентгенография органов грудной клетки.

Рентгенография пораженных суставов.

 

Антифосфолипидный синдром, ассоциированный с системными заболеваниями соединительной ткани (СКВ; ССД; ДМ/ПМ, СШ)

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении основного заболевания.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

 

Выполнение обследований, необходимых для диагностики основного заболевания (СКВ, ССД; ДМ/ПМ, СШ и др) с подсчетом количества тромбоцитов в общем анализе крови.

Комплекс серологических реакций на сифилис.

Исследование показателей гемостаза: определение АЧТВ, КВС, определение ПТВ с расчетом МНО; концентрации фибриногена.

Определение содержания антифосфолипидных антител: ВА; аКЛ IgG или IgM- изотипов; ат к ?2-ГП I IgG и/или IgM изотипов*,**.

Рентгенография органов грудной клетки.

Ультразвуковое допплеровское сканирование сосудов*,**.

Консультация врача-отоларинголога;

врача- стоматолога

врача- гинеколога/уролога.

 

Заместитель главного врача по медицинской части
В.Ч.Можейко

Заведующая отделением
В.А.Петрович

наше видео